ʻO ka hoʻololi pinepine
Aia kekahi leʻaleʻa maikaʻiʻole ma ka hāpoo i ka hoʻomaha. ʻO kēia ka ikaika e mālama ai i ka'ōpū ma ka paia o ka pahu. Inā ikaika ka peakikena, hiki i ka hukiʻana o ka puluma e huki iā ia mai ka paia o ka pahu, a piha ka piha i ka ea (pneumothorax) aiʻole ka wai. Hoʻomoheleʻiaʻo Pneumothorax i kahi manawaʻole a me ka traumatic. ʻO keʻano kūponoʻole ka hopena i uluʻia ai ka pulmonary alveoli a me ke noiʻana. Hiki iā ia ke kumu mua,ʻo ia hoʻi,ʻaʻole e pili ana i nā maʻi o ka pulmonary, a iʻole ke kula kiʻekiʻe, i ka liloʻana o ke āpau i ke ahulau - e like me ka emphysema, maʻi maʻi pulmonary a me ka maʻi maʻi. ʻO ka hoʻololi o ka hoʻokuʻuʻana o waho e hana i ka hoʻonuiʻana o ka umauma, e like me keʻano ma kahi lele nui kiʻekiʻe, e hoʻomaka muaʻia no ka uluʻana o ka pneumothorax. Ke hanaʻia nei ka hanaʻana o kahi'ōpala kiko i ka pae o ka uhaʻi, e hana ana me he valve. I ka hopena o ka hoʻouluʻana, ua weheʻia ka "valve" a ua hoʻoluliluliʻia ka ea i loko o ke anuanu, i ka wā e hoʻokuʻuʻia, e pani ana, e pale ana i ka ea ma kahi pā. Pēlā, me kēlā me kēia manawa e hoʻonuiʻia ai ka nui o ka ea i loko o ka'āpana. ʻO ka māmā a me ka mediastinum (kahi anatomical i waenakonu o ka thorax) ua hoʻoneʻeʻia ma kahiʻaoʻao'ē aʻe mai ka liona, e'ānai ana i ka puluma maʻamau. ʻO ka hoʻiʻana o kaʻelele i ka puʻuwai ka mea kaumaha loa a ua emi iho ka puka i loko o ka naʻau. Uaʻikeʻia kēiaʻanoʻo ka pneumothorax nui.
Nā hōʻailona
ʻO ka mea hoʻomanawanui me ka'ōlohelohe pneumothorax e manaʻoʻia he hopena o ka hanu, hele pū me kaʻeha nui ma ka umauma. ʻO ka mobility o ka paia o ka umauma ua palena ma kaʻaoʻaoʻaoʻao. ʻO ke kaniʻana o ka'ōlaʻi ma ke kōkuʻu (hoʻolohe i ka umauma, keʻano me ka stethoscope)ʻoi aku ka lōʻihi ma mua o ka mea maʻamau, a hiki iāʻoe ke kani, hiki iāʻoe ke lohe i ke kani o kahi pale e like me ka pahu. Me ka nui o ka pneumothorax, hiki ke piʻi i ka dyspnea a me kahi o ka mediastinum, e hiki keʻikeʻia ma kaʻikeʻana i ke kūlana o ka trachea ma luna o kaʻoki o ka sternum.
Huli
Ua hoʻopaʻaʻia ka hōʻailona e ka radiography o ka umauma, i hanaʻia me ka hoʻoulu piha. Keʻikeʻoleʻia kekahi o nā pneumothorax liʻiliʻi, akā,ʻaʻohe pili waiwai. Ma ke kūlana koʻikoʻi, hikiʻole i ka manawa ke hoʻokolokolo, a ke kauka e hana i kahi hōʻailona e pili ana i nā hōʻailona. I ke kumu o ka pneumothorax nui, ināʻaʻohe manawa kūpono, hiki ke make. No ka mālamaʻana i ke ola o ka mea maʻi ka hoʻopaʻi hoʻopaʻi -ʻo ke komoʻana o ka'ōpala a me ke kui paha i loko o ke anuanu e hoʻoneʻe i ka ea. Ho'ākāka nā kauka i ka pneumothorax nui i nā kūlana pilikia. I ka neleʻana o ke kōkua, hoʻoweliweli ia i ke ola o ka mea maʻi. Pono e hoʻemiʻia ke kaomi ma ka paila i ka hoʻokomoʻana i kahi kōkuhi intercostal a iʻole ka'aline kūlaʻi nui ma loko o ke anuanu.
Nā diagnostics
Inā piʻi wikiwiki ka maʻi o ka maʻi, pono eʻike kekahi i kahi o ka pneumothorax paʻakikī a lawe i nā mea kūpono e kauʻia ma muli o nāʻikeʻikepili, me ka hoʻohana oleʻia o ka radiography. ʻO ka nila i hoʻokomoʻia ma waena o ka paia o ka'epi i loko o ke ana o loko o ka pleural kahi e lilo ai ka emiʻana i ke kaomi a hiki i ka hoʻouluʻana i ke kūkuluʻana o nā hōʻailona. Hiki ke ho'ōlaʻia i ka pneumothorax o ka liʻiliʻi liʻiliʻi. Inā loaʻa nā hōʻailona liʻiliʻi,ʻaʻole iʻoi aku ka nui o ka hoʻokipaʻana o ke kino ma mua o 20% o kona nui, aʻo ka mea maʻi e alakaʻi i kahi noho maʻamau, he mea kūpono ia ke kauʻana i kaʻike o ka mea maʻi me ka hana maʻamau o ka pahu i ka resneption of pneumothorax. I ka hapanui o nā hihia, mālama ka pneumothorax i loko o nā puleʻeono. Inā hōʻalo ka hoʻomauʻana, pono e hoʻoponoponoʻia ka pneumothorax, ma ka hoʻolāhiʻana i ka ea ma o ka nila puka, aiʻole ma ka hoʻohanaʻana i ka waiwaiwai nui. Hoʻokomoʻia ke kalo intercostal i loko o ka hāʻina ma waena o ka hāhā aiʻole ka lima o ka intercostal space ma ka laina axillary waena, a laila hoʻopaʻaʻia me kahi suture. Hoʻopiliʻia ke cannula e kahi pīkopō i kahi moku i hoʻokuʻuʻia me ka pahuhopu puka a hoʻopihaʻia i ka wai. Ke emi ka'ōpala ma lalo o kaʻilikai, e hoʻokuʻu ponoʻia ka'ōnaehana e like me ke kaha huki a me ka ea mai ka pūʻulu. I kekahi manawa, makemakeʻia ka makemake e hoʻonele i ka ea. Hoʻopukaʻia ka hopena ma o ka nila ma ka hoʻokomoʻana i ka nila i loko o ka'alili a me ka hoʻolūʻana i ka ea me ke alapiliʻekolu. ʻO kēia kaʻina hana he mea liʻiliʻi ia no ka mea maʻi a kōkua iā ia e ho'ēmi i ka manawa i hoʻohanaʻia ma ka haukapila. Eia nō naʻe, kūpono wale nō ia no ka'ōmike pēnepeke liʻiliʻi. Inā lawe wikiwikiʻoe i ka nui o ka ea mai ke kolo, hiki ke hōʻiliʻili i ka wai i loko o ka pahu, kahi e hoʻoulu ai i ka pulupulu o ka'ōpū i hoʻonuiʻia. Loaʻa i ka mana o ka pneumothorax, no ka mea, hoʻomaka ka wehe muaʻana i ka pihi visceral. Uaʻikeʻia kēiaʻano heʻano bronchopleural fistula. I kēia hihia, hiki iāʻoe ke pani i ke kīnā me ka maʻikiko (ka wehe 'ana i ke kiʻi thoracic) a iʻole ka thoracoscopy (kahi hoʻohana iki i kahi hana endoscopic e nānā a hoʻomaikaʻi hou i ke anuanu). 25% o nā pneumothoraxes i huli hou a koi aku i ka hoʻoponopono hope loa. Me ka pneumothorax nui-nui, hikiʻole ke hoʻololiʻia nā waiwaiwai nui. Hiki ke hana inā hana mua ka maʻi i ka pneumothorax bilateral i ka wā ma mua a iʻoleʻo ia i kahi huiʻoihana me ka loiloi nui o ka hoʻi houʻana (e like paha, he mokulele). Ma ia mau kumu, hiki ke hanaʻia nā pleurodesis a iʻole ka paunu. ʻO ka manaʻo o nā mea hoʻopiʻiʻia,ʻo ia ka hoʻopiliʻana i ka helehelena me ka'enela me nā meaʻokoʻa e like me ka mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea e like me nā mea i kālepaʻoleʻia. ʻO ka pahuhopu o ka pleurectomyʻo ia ke hoʻopauʻana i nā pahū a pau i hoʻololiʻia, akā e kau ana i kahi mea laka nui.