ʻO ke kiʻi paʻi kiʻi
ʻO nā hōʻailona o ke au o ke kino:
- nā maʻiʻeha;
- nā hōʻino'ānai iʻikeʻoleʻia (e like me kaʻikeʻelua);
- i ka poho koke o ka hihio o ka maka hookahi;
- ka wela spastic ma ka ihu a iʻole ka pepeiao ke nānāʻia - mālamaʻia i 50% o nā maʻi;
- ka palupalu o kaʻili o ka maʻi poʻo.
Ma kahi o ka hapahā o nā hihia, keʻano o ka arteritis āpau e pili ana i ka polymyalgia rheumatic (kahi maʻi e hōʻikeʻia ana i kaʻeha a me ka paʻakikī o nā uaua o ka poʻohiwi a me ke kāʻei pelvic). I kekahi manawa, ua loiloi ke kiʻi lāʻau o ka maʻi, me ka hoʻomauʻiaʻana o nā hōʻailona e like me ka luhi, ka puʻuwai, ka maʻi wela lōʻihi, ke kaumaha o ka kaumaha a me kaʻai. ʻO kaʻike muaʻana i ke anetitis o ke kino, he mea nui ia e hoʻonele i ka uluʻana o ka makapō. ʻO ke kumu o ka hōʻailonaʻana heʻikeʻike i waho a me nā hopena o ka hoʻoholo koko. Ma ka ninaninauʻana, hiki i ke kauka ke nānā aku i kaʻehaʻeha ma ke kele o ke kino a me ka emiʻana a me ka halaʻole o kāna pulsation.
Ka ho'āʻoʻana
- Ka nana ana o ka oculist.
- Hōʻoia ka lolo - maʻamau o ka anemia o ke kūlana haʻahaʻa a me ka piʻiʻana o nā platelets. ʻO ka hōʻailona maʻamau ka piʻi nui o ka ESR (ka nui o ka hoʻolālā erythrocytes) ma mua o 50 ml / h. Eia nō naʻe, ma kahi o 10% o nā maʻi, hiki i ka ESR ke noho i loko o nā palena maʻamau, hikiʻole iā ia ke paʻakikī.
- ʻO ka biopsy pā. No ka hōʻoia i ka hōʻailona, pono e hana i kahi biopsy o ka paia o ke aniani o ke kino. ʻO ke kaʻina hana kēia no ka hoʻokipaʻana i kahi'āpana liʻiliʻi o ke kehau ma lalo pono o kaʻili, ma lalo o ka anesthesia. Ua nānāʻia nā'ōpena biopsy i loaʻa no ka hikiʻana mai o nā loiloi pāpīpī, a me nā pūnaewele nui nui (no laila ka inoa o ke cell cell arteritis). Paʻa hope loa he 20% o nā maʻi me ka polymyalgia rhumumia e loaʻa nāʻano biopsy i ke kino kino e like me ka mea iʻikeʻia i nā maʻi me ka maʻi o ke kino. I kekahi manawa, loaʻa kahi huapiliʻokoʻa i kahi hopena hoʻopunipuniʻole, i hiki ke kūpono i mua o ke alo o nā pae o ka hoʻohui i hoʻololiʻoleʻia aiʻole i hoʻomakaʻia e ka steroid therapy.
ʻAʻole i hoʻonuiʻia nā kumu o keʻano o ke kino. Aia kekahi manaʻo e pili ana kēia maʻi i kahi paneʻole o ka maʻi pilikino ma nā paia o ke anʻa. Ua manaʻoʻia he hana like ka hana likeʻole i ka uluʻana o ka polymyalgia rumatika. ʻO ka lilo o kaʻikeʻana i ka arteritis o ke kino no ka thrombosis o nā moku koko. ʻO kaʻinoʻino o ka nānā a me kaʻeha ma ka āpau e pili ana i ka palena āpau o ka kahe o ke koko. Hōʻikeʻia nāʻikepili e hōʻike ana i ka pilina o ka maʻi. ʻO ka diapo o ke kinoʻaʻole ia he maʻi maʻi. Eia naʻe,ʻo kaʻokoʻaʻana o kaʻokoʻa i ka maʻi'ālehu e hōʻike ana i keʻano o ka predisposition genetic i keʻano o kona uluʻana. Me ke olaʻana o ke kino i nā kūlana maikaʻi e mālamaʻia ma hope oʻelua aʻekolu mau lā o ka hoʻokoloʻana me ka nui o nā steroid. I ka poino o ka naloʻana o kaʻike, ua'ōlelo kekahi poʻe lapaʻau i ka hoʻomakaʻana i nā hōʻailona me nā steroid. I ka hoʻonuiʻana i nā maʻiʻeleʻele, ua paipaiʻia ka hoʻoponopono ākea o prednisolone i ka palena o 60 mg i ka lā. Me keʻano o ke kino, he mea nui eʻole e hoʻopau i ka hoʻomakaʻana o ka lāʻau lapaʻau a loaʻa nā hua biopsy. Pono e hoʻokōʻia ka biopsy i ka wikiwiki. I loko o ka hebedoma mua o ka lawelaweʻana o ka steroid, hiki i kāna mau hualoaʻa ke kūpono.
Ka hopena lōʻihi
Ma nā hopena maikaʻi loa o ka maʻiʻana, e emi iho ka nui o ka mea steroid i ka pale mālama kau (7.5-10 mg i kēlā lā). Hoʻohālikelike kēia i ka pilikia o nā hopena ākea o ka hoʻokele steroid (e like me ka osteoporosis a iʻole ka hoʻoemi ikiʻia i nā maʻi). I kekahi mau kumu, ua kauʻia nā immunosuppressants (eg, azathioprine, a methotrexate) ma kahi o ka poʻe steroid, i ka nui o kēlā mau maʻi i hoʻopilikia nuiʻia e ka hoʻokahuliʻana i nā corticosteroids. No ke kāohiʻana i ka hoʻi houʻana o ka hōʻailona maʻi e kauʻia ma kahi oʻelua makahiki.
E hoʻokōʻia eʻike i ka maikaʻi o nā lāʻau lapaʻau:
- kaʻike pinepineʻana i ka paʻakikī o nā maʻi;
- ka mana o ESR i loko o nā mana.
ʻO ka pīkoiʻoi nui ke kauʻia i ka manawa o ka hoʻomakaʻana i ka lāʻau. I ke kumu o ka hōʻinoʻiaʻana o ka nānā pono, hiki ke kūpono o ka ho'ōla piha. Eia nō naʻe, no ka hoʻopiliʻana i ke olakino, hiki ke mālamaʻia kahi pono o ka hoʻomaikaʻiʻana i kaʻikeʻike. ʻO ka holomua o ka maʻi ma hope o ka hoʻomakaʻana o ka steroid a ka mea hikiʻole. Hoʻoemi i ka hōʻailona o ka mea hauhā e hiki ke hoʻohuli i ka maʻi. Eia naʻe, ua ho'ēmiʻia ka hopena o ka haʻalulu i hope o hoʻokahi a me ka hapalua makahiki o ka hoʻomaluʻana, aiʻole he makahiki aʻoi aʻe paha ma hope o kona pauʻana. Hoʻopauʻia ke kala piha pihaʻana ma hope oʻelua makahiki mai ka hoʻomakaʻana o ka lapaʻauʻana.
ʻO ka'ōlohelohe
Hoʻopilikia ke kino o ke kino i nā kānaka ma mua o 50 mau makahiki. Loaʻa i nā wāhine heʻelua aʻelua mau wāhine i ka maʻi. ʻO ka piʻiʻana o keʻano o ke kino ka likeʻole o kēlā me kēia'āina. Ma ka maʻamau, i waena o nā poʻe iʻoi aʻe ma mua o 50 mau makahiki,ʻo ka piʻiʻana he 0.49-23.3 mau helu no 100 000 kaona ma kēlā me kēia makahiki.