He aha ka analgesic maikaʻi no ka hānauʻana?

I kekahi manawa, ua hānau nā wāhine ma ka home a ma ke kula, kokoke me kaʻole kōkua. I kēia lā, mahalo i nā lāʻau lapaʻau a me nā lāʻau lapaʻau, hiki i nā kauka ke hoʻohaʻahaʻa i kaʻeha o ka wahine i ka hānau hānauʻana, e hoʻonui i keʻano o nā'ōwili i ka mālamalama a me ka paleʻana i kahi kūʻokoʻa freelance. Akā, pehea ka nui o nā lāʻau lapaʻau e palekana ai no ka makuahine a me ka pēpē, a he aha ka hopena maikaʻi no ka hānauʻana?

ʻO ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa kahi mea i laweʻoleʻia e aʻu a me kaʻu keiki, he nui nā wāhine e noʻonoʻo. Aʻaelike nā poʻe a pau i kēia. ʻO kou palekana a me ke olakino o ka mea hānau hou he mea nui loa ia no nā kauka. ʻO ia ke kumu e loaʻa ai iāʻoe kaʻike a pau e pili ana i nā lāʻau e hoʻohanaʻia i ka hānauʻana. Pono ke kauka e haʻi iāʻoe keʻano o nā koho lāʻau i kāu kūlana, e pili ana i keʻano o ka olakino, ka papa o ka hāpaiʻana a me ke kaʻina maʻamau. Mai ka papa inoa i kohoʻia, hiki iāʻoe ke koho i kekahi lāʻau lāʻau, a me keʻano o ka laweʻiaʻana. Mai kūkā wale aku iāʻoe inā wale nō he mea weliweli maoli i kou ola a me ke ola o ka pēpē. I kēia hihia,ʻo kāu hana nui,ʻo ia keʻimi i kahi kūkawā maikaʻi a hilinaʻi loa iā ia. E noho mālie, me ka nele a me ka hōʻike nui,ʻaʻole e hāʻawiʻia nā koho iāʻoe.


ʻAʻole kaʻeha

ʻOiai, ua lawa ka ikaika e hiki ai iāʻoe ke hele i loko o ka'ōnaehana holoʻokoʻa o ka pēpē. Akā,ʻo ka wahine ikaika loa paha e pono ai ke kōkua i waho. Aia kekahi mau hui o nā lāʻauʻona e hoʻohanaʻia ma nāʻano likeʻole o ka hānauʻana. He mea pono keʻike i ka meaʻoi loa o ka hoʻopuniʻana no ka hoʻounaʻana.


1. ka papa hana hoʻomākaukau

Inā hānauʻoe no ka manawa mua, hiki ke kau i kēia manawa no nā hola he nui. ʻO nā kūkākūkā i kēia manawa, ma keʻano he kūlana, he laulā, akā he nui kaʻeha. Ināʻaʻole lākou e alakaʻi i ka weheʻana o ka pūpū, hiki iāʻoe ke hāʻawiʻia i ka anesthesia intramuscular - hiki iāʻoe ke iho i kahi moe moe a hiamoe i nā hola he nui, a laila e mālama pono i kou ikaika no ka hānau hou. ʻO iaʻano kaheʻana i loko o nā hola he 3-4.


Nā hopena

ʻO ka anesthesia intramuscular hiki ke hoʻoulu i ka moe o ka hānai ma ke cardiotocogram, i hoʻopaʻaʻia ma ka hānauʻana. Akā, ma hope o ka pauʻana o ka lāʻau lapaʻau, e hoʻi koke mai nā hualoaʻa i ka mea maʻamau.


2. ka lā hana o ka hana

I kēia wā, hiki iāʻoe ke hoʻohana i ka anesthesia intramuscular a me ka anesthesia epidural. I ka hihia mua, he mea nui ka hanaʻana i 30 inimā 30 mau minuke ma mua o ka pukaʻana o ka pēpē, iʻole e hānau ka pēpē me ka hiamoe. Mai hopohopo, kokoke kokeʻo ia eʻike i kāna hana.

Me nāʻano o ka holoiʻana, ua hoʻokomoʻia nā lāʻau i loko o ka māhele kiko honua ma kaʻaoʻao lumbar (ua hoʻoneleʻia ka kino lalo o kaʻike). ʻO kēiaʻano anesthesiaʻaʻole he lāʻauʻawaʻawa a komoʻole i loko o ke koko o kekahi makuahine a keiki paha. Akā naʻe,ʻaʻole kūpono kēlāʻano anestheia i nā mea a pau. ʻO nā kuhihewaʻana i kēia mea he nui ka nui a me nā hana maʻamau i ka'ōiwi. ʻO kekahiʻano koʻikoʻi ka hoʻonohonohoʻana i nā hakakā maʻamau (me 2-3 mau minute). Ināʻoe e hana i ka holoiʻana ma mua, hiki i ka hānau ke hoʻokuʻu.


Nā hopena

ʻAʻole ka hopena maikaʻiʻole o ka anesthesia intramuscular. Ma hope o 3-4 hola, hoʻopau loa nā mea anesthetics aʻaʻole i loaʻa i loko o ke koko.

Inā hoʻohanaʻia ka anesthesia spinal i loko o ka māhele caesareana, hiki i ke poʻo hina. Hiki ke hoʻohuliʻia lākou i kahi manamana kūikawā. Nānā nā linoʻeha i kēia hihia. ʻO ka māhele ma ke kiʻekiʻe o ka hanaʻana i loko,ʻaʻole i loko o ke kahawai vertebral, ua aneane hikiʻole ke komo i loko o nā aʻa i waho. Ua hana maikaʻiʻia keʻano o ka hanaʻana i ka maʻi likeʻole.


Makemakeʻoe i nā lāʻauʻae?

nā wahine e lawe ana i ka Group B Streptococcus, kahi e hoʻonui loa ai i ka pilikia o ka hanaʻana i kēia maʻi no kahi keiki hānau hou. ʻO ke keu, streptococcus, me ka hopena maikaʻiʻole ma ka placenta, hiki ke hoʻonele i ka hypoxia fetal. ʻO ia ke kumu, ma ka hebedoma 36 o ka'ōpūʻana, ua'ōleloʻia nā makuahine o ka wā e hiki mai ana e hana i ka pale (mai nāʻano o waho) e hoʻoholo i kahi o streptococcus. Inā loaʻa,ʻo nā lāʻau'alopelo (e like me penicillin) hoʻohanaʻia i ka hānauʻana. I kekahi manawa, ua kauʻia nā lāʻau antibiotic i nā wāhine me kahi pahuhopu hoʻopiʻi. Eia kekahi lā, inā ua haʻalele ka wahine hāpai i nā hola i hala aku nei, aʻaʻole i hoʻomaka ka hānauʻana.


E hoʻonui i nā wikiwiki

Eʻoluʻolu e wikiwiki i nā hunahunaʻaʻole kekahi. Akā inā he mea hikiʻole ke pilikia kahi maʻi o ka pēpē a me ka noho makuahine, hiki i nā kauka ke hoʻoulu i ka hana. Eia kekahi laʻana, inā hele mai ka wahine i ka home hānai me nā kueʻole, ua hala nā Vedas i 5 mau hola aku nei, a iʻole paha i nā hihia koʻikoʻi, inā pono ka hana i ka lā.


1. ka papa hana hoʻomākaukau

I ka manawa hoʻomākaukau o ka hana, hoʻohanaʻia kahi hoʻomākaukau kūikawā ma keʻano o ka gel, i hoʻokomoʻia i loko o kaʻili. Loaʻa iā ia nā analogues o nā mea hoʻolālā kūlohelohe o prostaglandins, e hoʻomākaukau ana i ka pūpū no ka hoʻounaʻana i ka wā e hiki mai ana - e hoʻopauʻia, e hoʻomāmā, e hoʻolako i ka weheʻana.


2. ka lā hana o ka hana

Ma ka lālā hana o ka hana, ināʻaʻohe ikaika o ka hoʻopaʻapaʻaʻana a pinepine pinepine,ʻaʻole e wehe ka pūpū o ka pūpū a iʻole ka hana i hoʻomakaʻia me ka wikiwiki e hoʻomaha, e hoʻohana i ka oxytocin, e hoʻonui ana i ke alapine o ka hoʻoiho o ka uterine. ʻO iaʻano rodovozbuzhdenie e hana mauʻia me ka maʻi anestia. Hoʻohanaʻia ka oxytocin me ke kōkuaʻana o ka mea hoʻomoe a hiki i ka hoʻomakaʻana o nā kuʻuna maʻamau a me ka weheʻana o ka pūpū. ʻO ka manawa o ka hoʻohanaʻana he mea maʻamau ia - no kekahi 7 mau lā, no kekahi 16. Inā ma hope o ka hopenaʻole o ka hoʻonāʻana, ua paʻa, a ua pau ka hana me kahi paukū. ʻO kaʻike o ka oxytocin e hōʻemi nui i nā kīʻaha koko a no laila ke kumu o ka piʻiʻana o ke koko i kekahi makuahine i ka wā e hiki mai ana a me ka nele o ka oxygen (hypoxia) i loko o ka pēpē,ʻaʻole i pau. ʻO ka hopena o nā moku o nā mea likeʻole o kēia hormone kūlohelohe i huaʻia e ka placenta e hoʻemiʻia.


Nā hopena

He mea nui ka hoʻohanaʻana i ka oxytocin, ma hope o ka kaliʻana, i ka wā i palupalu ai ka pūpū, ke'ōpiopio. ʻO ka wikiwiki wikiwiki o nā kauka e hoʻonohonoho ana i kēia hoʻouluʻana i ka manawa hoʻomākaukau o ka hana (ke kepau ka lōʻihi, kaʻeleʻele) e alakaʻi pinepine i kahi māhele.

ʻOiaʻiʻo

ʻO ka hoʻohanaʻana i nā wepa a me ka papaleine ma ka hanaʻaʻoleʻikeʻia ka'enepekema. ʻO ka manawa pinepineʻia kēia mau lāʻau lapaʻau i mea e hoʻomaha ai i nā pūpū a e wikiwiki i ke kaʻina hana. Eia nō naʻe, hiki iā lākou ke wehe wale i ka spasm muscle, aʻo ka pūpū he mea pilikino. Ma kēiaʻano, he meaʻole ko lākou hoʻohanaʻana.


Hoʻopiha

Ma waho o ka'āina, he mea maʻamauʻole ka hoʻohanaʻana i ka anesthesia āpau i ka hānauʻana. Eia kekahi laʻana, ma ka US,ʻo 5-7% wale nō o nā paukū. ʻOiai ma ko mākou'āina, ua lōʻihi ke alapine o kona hoʻohanaʻana i 70%! I ka hoʻomakaʻana, hāʻawiʻia kekahi meaʻona i ka makuahine, ua hoʻokomoʻia ka wahine i ka moe, a laila ua hoʻokomoʻia nā kinoea narcotic ma o ka paila kūikawā, e kākoʻo ana ma kēia moku'āina i ka wā o ka hana.

ʻO ka hopena hōʻinoʻia i nā lāʻau lapaʻau i loaʻa i hoʻokahi wahine wale nō miliona. ʻO nā poino nui e pili ana i ka makuahine a me ke keiki e pili ana i kaʻike a me ka hui pūʻana o ka pūʻulu. No ka hoʻohanaʻana i nā lāʻau lapaʻau i loko o ke koko o ka pēpē i ka liʻiliʻi liʻiliʻi, ponoʻoe e wehe iā ia mai ka pūpū i ka wikiwiki.

Eia kekahi, he mea nui ka hāʻuleʻana o ka pēpē i loko o nā lima o kahi neonatologist. Hiki iā ia ke loaʻa i ka hiamoe a me ka nāwaliwaliʻana o ka musicula breatha. Inā pau kaʻaila i ka wai amniotic, pono e kōkua kekahi iā ia e wehe i kona puʻu. Hoʻolahalaha kekahi kauka i ke kūlana o ka pēpē. Ināʻaʻoleʻo ia e hōʻike i kekahi hōʻailona o hypoxia (nele o ka oxygen), e nohoʻo ia me nā keiki'ē aʻe,ʻo ia wale nō ke nānā ponoʻana. Inā kekahi, hiki ke koiʻia kahi hoʻopunipuniʻana e hoʻohanaʻia me ka palekana oxygen. I kekahi hihia,ʻaʻole hiki ke loaʻa nā hopena o ka hoʻohanaʻana i ka maʻi āpau no ka pēpē i nā lā mua o kona olaʻana.


ʻO nā wāhine i kū'ēʻole i ka hoʻohanaʻana i nā lāʻau lapaʻau e hiki ke hōʻailona i kahi palapala kūikawā ma mua o ka hānauʻana. Hōʻike ia me ka hopena o ke kaʻina hana maʻamau, aia lākou ke kuleana.

I kekahi mau mea, i ka wā o ka wahine e hanaʻino loa ai i ka hanaʻole i ka weheʻana o ka pūpū, ua lawa ia e hoʻopiha i nā pūnaewele wai o ke kino. Ma kēiaʻano, e hoʻopili houʻia nā mīmū māno o ka'ōpū, a lilo i ke kuʻikahi

ʻO ka maʻi maʻi mua loa i ka manawa o nā mea cesarean i hoʻohanaʻia i ka makahiki 1847 ma ka'ākau obstetrician J. Simpson. ʻO chloroform.


E mālama pono

I loko o nā hale maʻi hānai nui i nā makuahine o ka wā e hiki mai ana me kaʻaeʻole e hoʻokomo i ka'ō'ō me ka'ōmaʻa. No ke aha? I hiki ke pane koke i nā pilikia kūikawā a hoʻopau koke iā lākou. ʻO ka hānauʻana he mea ia e manaʻoʻia ai, akā naʻeʻaʻole kūponoʻole, ka hana. ʻO ia ke kumu e pono ai iā mākou ke komo mau i ka māmā, i hiki ai iāʻoe ke hoʻokomo koke i nā lāʻau lapaʻau i loko o nā mea hoʻopiʻi ma o ka panahi. I kekahi manawa, ua kauohaʻia nā makuahine o ka wā e hiki mai ana i kahi hāmole o ka paʻakai me ka glucose. He mea nui loa kēia no nā mea iʻaiʻole ma mua o ka hānauʻana. I kēia hihia,ʻo ka glucose he kumu maikaʻi loa ia o ka ikehu, a he mea kūponoʻole ia, no ka makuahine i ka hānauʻana a ma hope o lākou, ke hiki iā ia ke hoʻomaka mua i kāna pēpē lōʻihi. ʻO ka saline a me ka glucose aʻoi loa ka palekana no ka makuahine a me ka pēpē.