Nā hōʻailona
I loko o 90% o nā hihia ma mua o ka hoʻomakaʻana o nā pilikia, hikiʻole keʻikeʻia ke kiʻekiʻe o ke koko. I kekahi manawa, hiki ke hāpai i ka hāpaiʻana o ka hauhaʻi maʻamau (ikaika kiʻekiʻe loa), hiki i ke kīʻaha o ke kīʻaha, ka hoʻokele a me ka hihiʻe i kaʻike. I ka loaʻaʻoleʻana o ka maʻi, hiki i ke koko keʻakeʻa ka hopena i nā'ōpū o loko a me ka uluʻana o nā pilikia (i 20% o nā maʻi): ka naʻau a me ke kīkī kīpī, ka luku hope a me ka hahau. Inā pili ka hopena i kekahi maʻi'ē aʻe, ua kaha kiʻiʻia kona mau hōʻailona ma luna o ke kiʻi o nāʻano pilikino. ʻO ka hahaohao ka maʻi likeʻole e pili ana i ka 10-15% o ka heluna kanaka. ʻO nā pilikia o ke kaheʻokoʻa (CD) ke kumu nui o ka make. ʻO ka uluʻana o ka maʻi e pili ana i nāʻano pilikia e like me:
• ka makahiki - ke piʻi nui ke kiʻekiʻe o ka CD i ka makahiki, akāʻaʻole pono e nānāʻia heʻano maʻamau no nā kiʻi CD kiʻekiʻe i ka wāʻelemakule;
• ke kaumaha - he kiʻekiʻe ka CD i nā kānaka me ka kaumaha nui o ke kino;
• ka lāhui -ʻo nāʻAmelika o ka hanauna oʻAmelika, e like me ka hoʻohālikelikeʻana,ʻoi aku kaʻoi aku o nā mea like me nā aʻa oʻEulopa.
Ka piʻiʻana o ka nui
Ma kahi o 90% o ka poʻe maʻi me ke kaheʻokoʻa he nui i ka ikaika nui, e ulu ana no kahi kumu kūponoʻole. ʻO kekahi mahele o kēia e hoʻokaniʻia e ka moʻolelo o kaʻohana, ka nui a me ka hōʻinoʻana i ka waiʻona, a me nā mea pili i ke kaiapuni.
Nā kumu'ē aʻe
• Hoʻopaʻiʻia ka pilikino kolohe ma kekahiʻano o ka moku koko, i kapaʻia he necrosis fibrinoid.
• Ka'ōpū. ʻO ka CD maʻamau e pili ana i 5-10% o ka hānauʻana a,ʻo ia kekahi mea o kahi maʻiʻeha me ka poino placenta, ke hāʻawi nei i kahi kūpilikiʻi nui no ka makuahine a me ke keiki hānai.
Hiki ke hoʻonuiʻia ka hahawewe kiʻekiʻe me:
• nā maʻi pilikino o nā puʻupaʻa;
• nā kinakino o nā'alele endocrine e hūnā i nā hormones e pili ana i ka metabolism paʻakai ma ke kino a hoʻokuʻu paha i nā mea e like me adrenaline;
• e lawe i kekahi mau lāʻau;
• ka hoʻonaʻauao kūlohelohe.
Hoʻohuiʻia ke kahe o ke koko e kekahi sphygmomanometer. Hoomaka kēia mea i nā helu pāʻaniʻelua i ka millimeters o ka mercury (mm Hg):ʻo ka mua - ma ke kiʻekiʻe o ka naʻau keʻakeʻa - i systole, ka lua - me kona hoʻomaha - ma ka diastole. I ka manawa eʻike ai i ka haha'ōlelo kiʻekiʻe, e mālamaʻia nā helu hoʻololiʻelua. Hiki ke loaʻa i kahi hapakolu o nā hihia o ka hanu nui aʻikeʻia. No ka mea, ua lawa ka hoʻopaʻa inoaʻana o ka diagnostics i ka hoʻopaʻaʻiaʻana o ke koko iʻekolu manawa.
Nānā hou aʻe:
- ka wikiwiki no ka pilina;
- ka ho'āʻoʻana i ke koko no nā palena o ka hana'ōkiho;
- ka X-ray a me ka ECG eʻike i ka hoʻopiliʻana i ke kīpona.
Aia kekahi mau hewa ma ke anaʻana i ke kahe o ke koko. Hiki ke loaʻa nā haʻaheo kiʻekiʻe i loko o kahi lumi anuanu, me kahi lālā a piha loa paha. ʻO nā maʻi e koi ana i ka mālama kūlohelohe:
• nā maʻi me ke kaheʻula o 250/140 mm Hg. ʻoihana. me ka haʻihaʻi paʻakikī. Hiki iā lākou ke loli i nā loli koʻikoʻi ma ka waihona kālā a me ka lawaʻole me ka maʻi (i ka nui o ka nui o ka Ura a me nā huahanaʻona i loko o ke koko);
• Nā poʻe maʻi me ka lekona lua o nā'ōpū o ka naʻau (naʻau, nā'ōpū) a me kahi kiʻekiʻe o 220/110 mm Hg. Nā'Ōlelo.
ʻO nāʻano non-pharmacological
ʻO nā maʻi me ka kiʻekiʻe o ke kiʻekiʻe (ke kalapala diastolic a hiki i 95-110 mm Hg)ʻaʻole kūpono i kahi pilikino, no laila hiki iāʻoe ke ho'āʻo e hoʻokō i nā koina CD maʻamau me ka lāʻauʻole me ka hoʻohanaʻana i nā'anohana'ē aʻe:
• ka poho kaumaha;
• ka palena o ka waihona paʻakai;
• ka palena o nā mea momona;
• ka palena o ka waiʻona;
• hōʻole i nā lapaʻau waha;
• hoʻonui i ka hana kino.
Ināʻaʻole i loaʻa ka hopena i makemakeʻia i loko oʻekolu mau mahina, pono paha e kau i ka lāʻau. Hoʻoponopono i ke kelepa o ka toto, hoʻohanaʻia nā diuretics a me nā mea hoʻokae kelepona calcium.
Nā pōmaikaʻi o ka lāʻau lapaʻau
Pono ka lōʻihiʻana, a ma hope paha, i ke ola a pau. Lawe pinepine nā kānaka i nā lāʻau no 30-40 mau makahiki. ʻO nā pōmaikaʻi o ka hoʻolālāʻana o ka hana maʻalahi:
• Ka emi o ka makeʻana, ma waena paha o nā mea'umeʻaka o ka poʻe'ōpio me ka hihia nui;
• e hōʻemi i ka hopena o ka hanu o ka naʻau a me ka hemakalā;
• e ho'ēmi i ka pilikia o ka hoʻomohalaʻana o ka'ōkiko.
Eia nō naʻe, me ka mana maikaʻi o nā hōʻailona, hiki paha i ka loiloi keʻeha, keʻole ka hopena i nā hopena o nā lāʻau lapaʻau,ʻo ia hoʻi:
- ka luhi - i ka laweʻana i nā beta-blockers;
- ka maloʻo maloʻo - me ka hoʻohanaʻana i nā mea hoʻopilikia a ACE;
- hoʻomaha;
- nā pilikia a me ka mana, hiki ke hana i ka hopena o nā lāʻau lapaʻau.
Ka nānāʻana i ka pilikia
Manaʻo pinepine ka poʻe maʻi i hiki ke maʻalahi i ke kahe o ke koko ma lalo o ka mana. Loaʻa ka paʻakikīʻana i kaʻikeʻana i nā paʻakikī ūna paʻa Me ke olaʻana o kekahi mau lāʻau lapaʻau, aia wale nō i 20% o nā hihia e hiki ke hiki i kahi hoʻokō kaumaha diastolic o ka liʻiliʻi o 90 mm RT. Nā'Ōlelo. I ka 60% o nā maʻi, ke kahe o ke koko i kahi haʻahaʻa (ke kaumaha diastolic 90-109 mm Hg), a he 20% mau hopena maikaʻi (ʻoi aʻe ma mua o 110 mm Hg).
Ke hoʻoikaikaʻia ke koko, hiki i ka kahu ke kākau hou i nā lāʻau. Hiki ke paleʻia nā hopena o ka hanu hauʻoli me kaʻike mua o ka maʻi. I ka loaʻaʻoleʻana o ka maʻi, hiki i ke koko kiʻekiʻe ke hoʻonui i ka pilikia o ka make maʻamau (i mua o 70 mau makahiki). Eia nō naʻe, me ka lawelaweʻana i ka maikaʻi,ʻo ka hapanui o nā maʻi ke ola maʻamau me kaʻole o nā pilikia. ʻO nā kumu nui o ka make i ka hanuʻeha (stroke) (45%) a me ka hōʻokiʻole o ka myocardial (35%). ʻO nā hui o nā poʻe i loaʻaʻole kaʻike kūponoʻole:ʻo nā'ōpiopio; nā kāne. Hiki i nā wāhine ke hana i nā kuʻi waha waha ka meaʻoi aku i ka hōʻeha a me ka hōʻino i ka lono, aia i ka puhi.
Nā hana palekana
ʻO kaʻikepili o nāʻikepili ma ka hoʻomaʻamaʻaʻana i ka haweweʻewe haʻahaʻa e hōʻike ana i ka emiʻana o ke kaha diastolic e 5-6 mm Hg. Nā'Ōlelo. alakaʻi i nā hopena i lalo:
• he 38% ka emi o ka hopena o ka hahau;
• he 16% ka emi o ka pilikia o ka maʻi maʻi o ke kaha kokamau.
No ka hoʻokaʻawaleʻana i ka neʻeʻana,ʻo nā mākua a hiki i ke 80 o ka makahiki he pono (e pāalima manawa i kēlā me kēia makahiki) e hana i ke ana i ke kahe. Ke ho'ākāka i ka helu palena palena a iʻole kahi hoʻonuiʻana i ke koko, pono pono ka nānāʻana.