Pelvic hānau

Ināʻaʻole i hoʻololi ke keiki ma mua o ka hebedoma 37, e noho anaʻo ia ma kēia kūlana. No laila, aia i nā hānau pelvic e hiki ke hana ma kahiʻanoʻelua a me ka māhele caesareana. Aia kahi hihia i ka lā hānau, akā he mea loli wale kēia. Aia ka 4% o nā keiki i ka manawa o ka laweʻana i loko o ka hōʻike pelvic. Hiki i nā'ōpiopio mua ke manawa lōʻihi ma ka hōʻike pelvic, no ka mea,ʻaʻole lākou manawa e huli ai. ʻO ke kauka e alakaʻi i ka hānauʻana e hoʻomanaʻo mau i ka hana pelvic hiki ke hoʻopiʻi i nā pilikia me nā hopena maikaʻiʻole no ka pēpē (ʻo ia ka maʻi hypoxia intrapartum, a me ka maʻiʻeha o kaʻeha me ka maʻi hemorrhage), a no ka makuahine (ka maʻi o ke kahawai hānau, ka lōʻihi o ka hana, a pēlā aku).


Ka pilikia o ka hana me ka pelvic hōʻike o ka'ōpiopio

ʻO ka mua,ʻo ka pelvic hop (a kahuna paha) o ka pēpē he mea liʻiliʻi loa ia ma mua o kona poʻo. No laila, ke hana nei me ka liʻiliʻi iki ma kaʻaoʻao haʻahaʻa o ka pūpū. Hoʻonui kaʻeha i kaʻino, aʻoi aku kaʻino o ka pūpū. ʻO Ieto e hoʻopiʻi nui i ka hānauʻana a alakaʻi i ka nāwaliwali.

ʻO ka lua, hiki ke mālamaʻia ke poʻo o ke keiki i ka hānauʻana, a ke ulu pinepine nei i ka pōʻino.

I ka manawa pinepine, aia i ka hōʻehaʻana i ke kaula o ka umbilical ma waena o kahi pā o ke kahawai āpau a me ke poʻo,ʻo ia hoʻi o nā lima o ke keiki a hiki i ke poʻo. ʻO ka holoʻana o ke koko i ka'ōpiopio ka mea paʻakikī i ka holoʻana i ke kaula umbilical, hoʻomaka ka hypoxia.

ʻO ka nui loa, e pili ana nā mea a pau i luna i nā keiki i hānaiʻoleʻia. Heʻuʻuku ka nui o ko lākou kino, he nui ka poʻo, a hoʻonele nui kēia i ka hānauʻana i loko o ka hōʻike pelvic.

Hiki i ka hikiʻana o ke kaula umbilical a me nā wāwae o ka pēpē mai ke kōpū a ma mua o ka hoʻomakaʻana o ka hana ikaika. Ma muli o ka hopena, hiki i ka maʻi ke ala i ka kōpū a hoʻokaʻawale i ka pēpē, a me kona makuahine (kēia hope endnatal endomatritis).

Eia kekahi, ua pilikia nā keikikāne. Ma ka hōʻikeʻana o ka pahi ma ka pukaʻana, he ikaika nui ma ka pīpī, e hiki ai iā ia ke hōʻeha.

ʻO ka hanaʻana o ka hāʻuleʻana

ʻO ka mīkini mua keʻano i loko o ka'ōpū. Hoʻomaka ia i ka manawa o ka hoʻololiʻana o nā kīʻaha mai ka ākea o ke pelvis i ka'ōiki. Ke hana nei kēia i ka nui o ka piʻo o nā aʻa i loko o ka puka pelvic i keʻano pololei o ke pelvis, hiki ke kī i mua i lalo o ke apo aloha, ua hoʻonohonohoʻia ka mea hope ma luna o ke kāpena. I kēia hihia, ke hana nei ke koʻokoʻo o ka pēpē i ka pali o ke ala e pili ana i ka'ākau o ka pelvis.

ʻO ka lua o ka manawa,ʻo ka liʻiliʻi ka lōʻihi o ka'ōiwi o ka'ōpū (hapalua lumbar). ʻO ka holomua o ka pēpē e alakaʻi ana i ke kuʻiʻana o kāna huelo. Ma hope o ka'ōpū e'ōwiliʻia ana ma luna o ke kuʻi a hiki i ka mua ke puka mai ma lalo o ka papahana. Hoʻokomo nā manamana o ke keiki i kēia manawa i kahi kiʻina i ka nui o ka puka o ke pelvis, kahi i hala ai nā'ōkea. Ma kēiaʻano, e huli iki ke kino o ka pēpē i mua.

ʻO ke kolu o ka manawa,ʻo ia keʻano i loko o nā poʻohiwi, a me ka hoʻohui likeʻana o ke kumu. Hoʻopauʻia kēia manawa me ka hoʻokumuʻiaʻana o nā pale kaulua me ka nui o ka puka waho. Hiki i nā poʻohiwi mua o ke keiki i ka manawa like ma lalo o ka lālā laminar, ke kauʻia ma luna o ka perineum i mua o ke kālani.

ʻO ka heluʻehā,ʻo ka flexion o ka mahele cervicothoracic kuhā o ka kolē vertebral. I kēlā manawa, ua hānauʻia nā lima a me ka pale shoulder.

ʻO ka limaʻelima ke kūʻana o ke poʻo. Komo ke poʻo me kona liʻiliʻi liʻiliʻi i ka nui o ka puka komo o ka pelvis, a ma ke alo i kahi i hala mua ai nā poʻohiwi. Hiki i ke poʻo ke komo i loko o ke kaʻina hana o ka hoʻololi i ka'āpana liʻiliʻi o ke pelvis, a ma muli o ia mea eʻikeʻia ai keʻano o ke kāhili kūʻokoʻa i ka nui o ka puka kelepona, a he pūkoi nui ke kuhipipipal fossa.

ʻO ke ono o ka manawa,ʻo ke kalaʻana o ke poʻo,ʻo konaʻeha: ua'ōwili liʻiliʻiʻia ka perineum nasal: ka wī, ka waha, ma hope o ka ihu, ka lae o ke poʻo o ke pēpē.

Hiki ke poʻo i ka liʻiliʻi nui, e like me ka hōʻike mua. ʻO ka nui loa o kaʻehaʻana o ke poʻo o ke poʻo male ma lalo o ka nui o ke poʻo, a ke alakaʻi nei i ka waiho a me ka uha o ka perineum.

Nā mea kūpono i ka hānau pelvic

Hiki maikaʻi nā kumu kūpono no nā kumu e pili nei. He hāwīwī hou ia (ʻoi aku ma mua o 37 mau wiki); he wahine wahine; ka mńmelika i kaupalenaʻia ka nui o ka pēpē mai 2500 a 3600 grams, a me keʻano maʻamau o ke pelvis; kūkalaʻokiʻokiʻia aiʻole ka wāwae wāwae; ka lako o nā limahana a me nā lako pono.

Ke hōʻoia kēia mau mea a pau, a laila hiki iāʻoe ke ho'āʻo e kūkulu ma luna iho, ponoʻole e hoʻolālā i kāu mahele o kēia mau mea i mua.

Nā mea kūponoʻole i ka hānau maoli

ʻO nā meaʻino no ka laweʻana pelvic ka nui o ka pēpē i liʻiliʻi ma mua o 2500, aʻoi aku paha ma mua o 3600 grams; ka pīpī mua, ka hānau mua, keʻano o ka pelvic hōʻike; keiki kāne kāne; ka overextension (ke kani o ka ultrasound) o ke poo o ke kumupani; nele o ka mea lapaʻau akamai iʻike i ka hanaʻana i ka pelvic hānau.

Inā loaʻa kahi o kēia mau kumu, aia ka pilikia o ka pilikia. ʻOi aku ka maikaʻiʻole i ka pilikia a hānau i ke keiki me ka poʻe Caesarea.

Pehea e hanaʻia ai nā hānau ma ka hōʻike pelvic o ka'ōpiopio

Kūkāʻia mai kahi hana mua loa o ka hana me keʻano pelvic e moe ai ma kaʻaoʻao, kahi e kū ai ke kua o ke keiki.

Ke hōʻikeʻia nā'ōpena o ke pēpē mai ka moe male,ʻo ka wahine maʻamau ka perineum (he episiotomy kēia). He pono kēia i mea e hōʻemi ai i ka hōʻeha i ke poʻo o ka'ōpū.

Hoʻopili ka poʻe Obstetric i ke aloha o ka pēpē me KTG. Ke hānauʻia ka pēpē ma mua o ka piko, aʻo ke poʻo wale nō e komo i nā vtas a kaomi i ke aho umbilical, no kēia mea, ke ulu mau nei ka hypoxia.

Ināʻaʻole i hānau kahi keiki i loko o 7-10 mau minuke ma hope o kēia, hiki i kona olakino a ola. No laila, ma ia hānauʻana, hoʻohana mauʻia nā lāʻau lapaʻau e hoʻonāukiuki i ka hana.

Ke hānauʻia ka placenta, i mea e pale ai i ka hemorrhage o ka wāwae, ua lawelaweʻia kekahi wahine i ka oxytocin a me ka methylergometrine, me ka emiʻana o ka kōpū.

Ke hōʻikeʻia kahiʻaoʻao caesareana pilikia

Ke hoʻomakaʻana i kahi hānau pelvic i ke ala maoli, hiki i kahi kauka ke hoʻoholo he pono ka māhele caesareana. I kēia hihia, kapaʻiaʻo iaʻo ke aute, no ka hanaʻiaʻana ma hope o ka hoʻomakaʻana o nā kū'ē. Hiki ke hana i nā hihia i lalo. ʻO kēia ka hāʻuleʻana o nā lima, nā wāwae, a me ke aho o nā keiki; haʻalulu i ka placental; ka nawaliwali o ka hana, me ka wehe ana o ka uterine liilii malalo o 5 cm; nā'ōpane pēpē hypoxia; ka wehewehe o ka hana.