He aha nā'anā?
Aia ka pūpū ma kaʻaoʻao haʻahaʻa o ka pūpū, aiʻole ma kaʻaoʻao o ka moku. ʻO kahi kīpī liʻiliʻi ia i kapaʻia ke canal (kahi endalervical canal), ka mea e hoʻokuʻu ana i ka pilina i kaʻaoʻao i loko o ka'ōpū. Hiki ke paʻa a paʻa loa, akā, e hiki ai i ke koko ke holo i waho o ka pūpū i ka manawa kūpono. A i ka hikiʻana i ka sperm e komo i loko inā piliʻoe. Hiki iā ia ke hāmama nui i ka hānauʻana. Ua uhiʻia kaʻili o ka hale i kahi pae o nā pūnaewele. Aia kekahi mau'āpana liʻiliʻi i loko o ke ākea o ke kahe o ke kolo e hana i ke kuʻi.
He aha ka maʻi maʻi nui?
ʻO ka maʻi he maʻi o nā pūnaewele i loko o ke kino. ʻO ke kino he miliona miliona o nā pūnaewele liʻiliʻi. Aia nāʻano likeʻole o nā pūnaewele i loko o ke kino, a he nui nāʻano maʻiʻeha e puka mai ana mai nāʻano likeʻole o nā pūnaewele. ʻO nāʻano a pau o ka maʻi kanikau ua hoʻohuiʻia ma kaʻoiaʻiʻo ua likeʻole nā puʻukena maʻi aʻaʻole e puka ke kāpili.
ʻO kahi maʻi paʻakikī kahi o nā pūnaeho maʻi maʻi e hoʻomau ana e ulu. Hoʻopili lākou i nāʻupena a me nā'ōpiopio e pili kokoke mai ana, e hōʻino nui ana iā lākou. Hiki i nā'ōpiopio kino ke pāhola i nā wahi'ē aʻe o ke kino. Hiki ke hana inā loaʻa kekahi mau pūnaewele mai ke koko mua (primary) a komo i ke koko a me ke lymph, a me kā lākou kōkua i nā wahi'ē aʻe o ke kino. Hiki i kēia mau puʻupuʻu liʻiliʻi ke hoʻonui i nā manawa he nui i ka hope o nā piko o "kekona" (metastases) ma kahi aʻoi aʻe paha o ke kino. Ke ulu nei kēia mau'ōpū kiʻekiʻe, hōʻeha a hōʻino i nā mea e pili kokoke ana, e hohola hou ana.
ʻO kekahi mau lāʻau maʻi iʻoi aku kaʻino ma mua o kekahi. Hoʻomaopopo pinepineʻia kekahi o lākou, keʻole inā e hanaʻia ka hōʻailona ma kahi mua.
No laila,ʻaʻohe maʻi kanikau he hōʻailonaʻikeʻole. I kēlā me kēia hihia, he mea nui e maopopo pono i keʻano o ka maʻi kanesa, aia ka nui o ka maʻi, a inā he mau mea kūpono. Na kēia e hāʻawi iāʻoe e loaʻa kaʻike kūpono e pili ana i nā koho.
He aha ka maʻi maʻi āpau?
ʻElua mauʻano nui o ke kanesa maʻi.
- ʻO ka carcinoma pūmaʻi maʻamau o ka pūpū ka mea maʻamau. Kūkulu ia mai nā pūnaewele o ka membrane e uhi i ka pūpū. Ma hope iho, lilo lākou i mea hōʻino.
- ʻO ka adenocarcinoma pēpē ka emiʻole. Kūkulu ia mai nā pūnaewele glandular (nā pūnaewele e hana i ka piko) i loko o ke kahawai o ka pūpū, a lilo i meaʻino.
Loaʻaʻia nāʻanoʻelua a mālamaʻia hoʻi ma keʻano like. I ka hapanui o nā hihia, ulu nui ka maʻi kanesa i nā wāhine i loko o ko lākou 30-40 mau makahiki. I kekahi mau hihia - i nāʻelemakule a me nā wāhine'ōpio.
Ma luna o 100,000 mau hihia hou o ka maʻi kanulau eʻikeʻia i kēlā me kēia makahiki ma ka honua holoʻokoʻa. Akā naʻe, ke emi nei ka helu o nā mea iʻikeʻia i kēlā me kēia makahiki. ʻO kēia ke kumu hiki ke paleʻia ka maʻi kanulau ma o ka nānā wikiwikiʻana o ka pūpū - kahi māmā maʻalahi e hāʻawiʻia i ko mākou manawa e ka nui o nā wāhine.
He aha ka hōʻailona ho'āʻo waha?
Ua hāʻawiʻia nā wāhine i kēlā me kēia ao i nā hoʻokolohua hoʻomaʻamaʻa. I loko o kēlā me kēia kānana, laweʻia kekahi mau pūnaewele mai ka piko o ka pūpū. Hoʻounaʻia kēia mau pūnaewele i ka labora no ka ninaninauʻana ma lalo o kahi microscope. I ka nui o nā hoʻokolohua, nānā mau nā pūnaewele. Akā i kekahi manawa he dyskaryosis kapi. ʻO Dyskaryosisʻaʻoleʻo ia ke kanakena o ka pūpū. ʻO keʻano o kēiaʻano, heʻano likeʻole kekahi mau pūnaewele o ka pūpū, akā,ʻaʻole lākou e pale. ʻO nā kinona maʻamau ka kapaʻia he mau "precancerous" i nā manawa i kapaʻia he dysplasia pūnaewele. Ma muli o ka nui o ka mea kūponoʻole, ua hoʻohālikelikeʻia nā pūnaewele pūpū penei:
- ʻO ke kaumaha dyskaryosis. ʻO kēia ka wā he mau hanana liʻiliʻi wale nō i nā pūnaewele. I kekahi manawa, kapaʻia kēia inoaʻo CIN 1. He'ōlelo kēia no ka neoplasia intraepithelial o ka pūpū.
- Dyskaryosis maʻamau (aiʻole CIN 2).
- Deep dyskaryosis (aiʻole CIN 3). I kēia manawa, heʻano nui nā pūnaewele, akā,ʻaʻole lākou i laha.
I nā kumu he nui,ʻaʻole i holomua nā "diskyroid" i nā pūnaewele hoʻopili. I kekahi mau kumu, hoʻi lākou i ke ola maʻamau. Eia naʻe, i kekahi mau manawa, he mau makahiki he nui ma hope aku, nā kinona kūpono e hoʻokaho i loko o nā pūnaewele hoʻopili.
Inā he mau hoʻololi iki wale nō paha (dyskaryosis māmā a CIN1 paha), hiki paha iāʻoe ke hāʻawi hou aku i kahi kānalua hou aku ma mua o ka mea maʻamau - ma hope o kekahi mau mahina. I nā kumu he nui, e hoʻi nā pūnaeweleʻano'ē i ka hana maʻamau no nā mahina he nui. Hiki ke hāʻawiʻia nā hōʻailona ke hoʻomau ke anomaly. No nā wāhine me nā loli maʻamau a iʻole ka nui, hiki ke hanaʻia ka holoiʻana o ka hale mai nā "mea likeʻole" i mua o ka liloʻana i ke kanulau.
He aha ke kumu o ka maʻi kanulau?
Hoʻomaka ka maʻi me kahi pūnaewele hoʻokahi. Manaʻoʻia ua hoʻololi kekahi mea i nāʻanoʻano ma ka pūnaewele. ʻO ke kumu o kēiaʻano heʻano likeʻole ka pūnaewele a ua hoʻopauʻia ka hoʻopukaʻana mai ka mana. I ka hihia o ka maʻi kanulau, loaʻa ka maʻi kanesa mai kahi pūnana i mua o ka mea maʻamau. I ka hapanui o nā hihia, aia nā pūnana maʻamau i loko o ke kino i kekahi mau makahiki ma mua o ka hoʻomakaʻana o lākou e hoʻonui a ulu i loko o ka'ōpū kehe. ʻO ka hoʻololi muaʻana o nā pūnaewele o ka pūpū e hana pinepineʻia e ka maʻi me ka papillomavirus kanaka.
ʻO ka papillomavirus o kānaka (HPV) a me ka maʻi kāpili maʻi.
ʻO ka hapa nui o nā wāhine e ulu nei i ke kanulau maʻi i loaʻa i ka maʻi o ka maʻi HPV i kekahi manawa ma ko lākou olaʻana. Nui nā maʻi o ka maʻi HPV. ʻO kekahi o lākou e pili ana i ka maʻi āpau.
I kekahi mau wāhine, ke kaumaha nei ka maʻi papilloma e pili ana me ka maʻi pukupuku i nā pūnaewele e uhi i ka pūpū. Hiki iā lākou ke hāʻawi aku i kahi kūponoʻoi aku o ka liloʻana i nā pūnaeho likeʻole, i hiki i ke (ma hope o nā makahiki he nui) ke lilo i nā pūnaeho kanesa. Akā e hoʻolohe:ʻo ka hapa nui o nā wāhine i loaʻa i kēia mau maʻi o ka maʻi papillomaʻaʻole lākou e ulu i ka maʻi kanesa. I ka hapanui o nā maʻi, hoʻopili ka pūnaewele kamepiula me ka huakino me kaʻole o ka pōʻino i ke kino. Aia kahi liʻiliʻi wale o nā wāhine i loaʻa i kēia mau maʻi o ka maʻi papilloma e hele ana e hoʻomohala i nā pūnana'ē aʻe, a laila ma kekahi mau mea e holomua i ka maʻi kanalē.
ʻO ka maʻi papilloma virus e pili ana i ka maʻi'āpēpē o ka maʻi, a aneane hoʻi i ka manawa i laweʻia i ka maʻi. ʻAʻole hiki i ka HPV ke kumu i nā hōʻailona. No laila,ʻaʻole hiki iāʻoe keʻike ināʻoʻoe a iʻole i ka mea āu i moe ai me kekahi o kēia mau maʻi o ka papillomavirus kanaka.
I kēia manawa, ua mālamaʻia nā ho'āʻo no ka hōʻoiaʻana i nā maʻi i kūkuluʻia no HPV. Inā hiki ke paleʻia ka maʻi HPV i nā lāʻau lapaʻau, hiki paha i ka uluʻana o ka maʻi āpau ke paleʻia.
Nā mea e hoʻonui i ka hopena o ka uluʻana i ka maʻi pukupoko.
ʻO nā kumu e hoʻonuiʻia ai ka hopena o ka maʻi āpau e like me:
- Pākē. Lawe nā meaʻona o ka cigakeke i ke koko a hiki ke hoʻopili i ke kūlana o nā pūnaewele i loko o ke kino. Hiki i nā wāhine puhi wahine keʻeha i nā maʻi ma mua o ka poʻe puhiʻole. Hoʻohana like kēia i nā maʻi lapaʻau, e like me ke kanulau maʻi. Hiki ke hoʻololi i nā'ōpala o ka meaʻai i ka pūnaewele olakino a ma kekahiʻano e hōʻemiʻole i nā hopena o ka HPV.
- Weak immune system. ʻO kekahi laʻana,ʻoi nui ka pōpilikia i nā kānaka me ka maʻi a me nā kānaka e lawe ana i nā immunosuppressants. Mālama ka pūnaewele i ka palekana i ka papillomavirus kanaka, a he mea kōkua hoʻi e hoʻopau i nā pūnaewele i lilo i "mea likeʻole." Ināʻaʻohe hana maikaʻi kāu pūnaewele hoʻopunipuni,ʻaʻole hiki iāʻoe ke pale aku i ka maʻi HPV a me ka uluʻana o nā pūnana'ē aʻe, a heʻoi aku ka pilikia o kou uluʻana i ka maʻi kanulau.
- ʻO ka hoʻohanaʻana i nā'ōmole o ka mana hānau no nā makahikiʻelima aʻoi aʻe paha.
- Ma hope o ka hānauʻana oʻelima mau keiki.
- Nā hopena o nā maʻi likeʻole i laweʻia i ke kino, e like me chlamydia.
He aha nā hōʻailona o ka maʻiʻeha?
ʻAʻole hiki iāʻoe ke hōʻike i nā hōʻailona ma mua, i ka wā heʻuʻuku ke kiko. Ke piʻi nui ka maʻi, ma ka hapanui o nā manawa,ʻo ka hōʻailona mua he mauʻanoʻeha kahe, e like me:
- Ka hāpaiʻana ma waena o nā kau.
- Ka hāpaiʻana ma hope o ka wahine.
- ʻO kēlā me kēia kaheʻana o ka wahine ma hope o ka maleopause.
ʻO ka hōʻailona mua loa ma kekahi mauʻano, he maʻi ākea aʻeha paha i loko o ka wahine.
Hiki ke hanaʻia nā hōʻailona likeʻole ma nāʻano likeʻole. Akā ināʻikeʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, ponoʻoe e kūkākūkā me kēia kauka. Ma mua o ka manawa, inā pālahalaha ka maʻiʻeleʻele i nā wahi'ē aʻe o ke kino, hiki i nā hanana'ē aʻe ke ulu aʻe.
Pehea eʻikeʻia ai ka maʻi hanuʻana?
Ka hōʻoia o ka wehewehe.
Hoʻopaʻa pinepine ke kauka i ka hoʻokolokolo maʻamau inā loaʻa iāʻoe nā maʻi e hiki ai ke hōʻike i ka maʻi kanulau. Ināʻoe e noʻonoʻo i ka maʻi kanesa, e hanaʻia kekahi pulupili. ʻO kēia kahiʻike kūpono loa o ka pūpū. No kēia ho'āʻo, ua hoʻokomoʻia ke aniani i loko o kaʻili, i mea e nānā ponoʻia ai ka pūpū. Hoʻokomo ke kauka i kahi aniani magnifying (colposcope) e nānā pono i ka pūpū i ke kiko. E hoʻolālāʻia ka 15 mau minuke. Ma kahi pāpaʻi pinepineʻia ka pā o kekahi'āpana o ka'ā'ī o kaʻehu (he biopsy). E nānāʻia ke ana ma lalo o kahi microscope e nānā no ka hikiʻana o nā pūpū maʻi.
Kaʻike o ke ākea a me ka laha o ka maʻi kanesa.
Inā ua hanaʻia ka hōʻailona, a laila hiki ke noi houʻia ka noiʻi e nānā i ka nui o ka nui o ke kikoʻana o ka maʻi kanesa. Eia kekahi laʻana, e hana i ka CT, MRI, ka X-ray X, ultrasound, nā ho'āʻoʻana i ke koko, ka noiʻi ma lalo o ka maʻiʻana o ka pūpū, ka māmā a me ka rectum. Ke kapaʻia nei kēia loiloi "hoʻokumu i ke kūlana o ke kanesa". ʻO kona kumu,ʻo ia keʻimi:
- ʻEhia ka uluʻana o ka'ōhuma, a ua pili paha i nāʻano o nā mea e pili kokoke mai ana, e like me ka pūpū a me kaʻulaʻula.
- Inā ua pālahalahaʻia ka maʻi kanesa i nā wahi o ka lymph i loko.
- Inā ua pālahalaha ke kanesa i nāʻaoʻao'ē aʻe o ke kino.
Ma muli o kaʻike mua, a me nā hopena o ka biopsy. ʻO kahi laʻana, hiki i kahi biopsy ke hōʻike i ke kanesaʻana i ka wā mua loa a noho mau wale nō i nā pūpū haʻahaʻa o ka pūpū. ʻAʻole paha e laha ākea, aʻaʻoleʻoe e hele i nā hōʻike'ē aʻe. Eia naʻe, ināʻikeʻia keʻano o ka maʻi'eʻeʻe he "hoʻoneleʻoleʻia" a hiki paha i ka palahalaha hou - e pono ana nā ho'āʻo a me nā ho'āʻoʻana. Ma muli o ke aʻoʻana i ka wā o ka maʻi kanesa, hiki i nā kauka ke hāʻawi aku i nā manaʻo hoʻoikaika i nā kohoʻoi loa o nā maʻi.
Nā koho no ka mālamaʻana i ka maʻi āpau.
Nā koho o ke kānalua e hiki ke noʻonoʻoʻia e pili ana i ka pīkino, ka hopena a me ke kalakino, ka chemotherapy, aiʻole ka hui pūʻana o kēia mau hōʻailona. Hoʻopaʻaʻia nā hōʻailona ma kēlā me kēia hihia a kauʻia ma nāʻano kumu. Eia kekahi laʻana, ke kaʻina o ke kanesa (pehea ka nui o ka maʻi a me ka hoholaʻana), a me kou olakino.
Pono e kūkākūkā i kāuʻikepili me keʻano kūikawā nāna e mālama i kāu hihia. E hiki iā ia ke hoʻoholo i nā hopena a me nā pōʻinoʻole o kāu kūlana, ka nui o ka lanakila, nā hopena a me nāʻike'ē aʻe e pili ana i nāʻano koho o keʻano o ka maʻiʻana.
Ponoʻoe e kūkākūkā me ka mea lapaʻau i ke kumu no ka mālamaʻana. Eia kekahi laʻana:
- I kekahi mau kumu, ua kuhikuhi pololeiʻia ke kauka e hoʻopau i ka maʻi kanesa. Hiki ke ho'ōlaʻia ke kīpē lapaʻau, keʻole ma ke kau muaʻana o ka maʻi. Ke hoʻohana nei nā kauka i ka hua'ōlelo "remission" ma kahi o ka hua'ōlelo "ho'ōla". ʻO ke kalaʻana,ʻaʻole ia he hōʻike no ka maʻi maʻi ma hope o ka lāʻau lapaʻau. Inā "no ke kalaʻia" - ua ho'ōlaʻiaʻoe i kēlā manawa. Eia naʻe, i kekahi mau manawa, hiki i ke kanesa ke hoʻi mai ma hope o nā mahina aiʻole nā makahiki. No laila,ʻaʻole makemake nā kauka e hoʻohana i ka hua'ōlelo "ho'ōla" no ka maʻi kanesa.
- I kekahi mau kumu, ua hoʻohanaʻia ka lāʻau hoʻomalu i ka mālamaʻana i ka maʻi kanesa. Inā hikiʻole ke ola, hiki i ka manawa ke hiki ke hoʻopau i ka ulu a me ka hoʻolahaʻana o ka maʻi maʻi iʻole e holomua ka wikiwiki. Hiki iā ia ke pale aku iāʻoe i nā hōʻailona no kekahi manawa.
- I kekahi mau kumu, e pili ana ka maʻi e hoʻonā i nā hōʻailona. ʻO kahi laʻana, inā ua hiki mua ke kanesa i ka hope hope, hiki i ka mea maʻi ke hōʻoia i ka hōʻalo aiʻole i nā maʻi'ē aʻe e kōkua i ka hoʻohemoʻana i kaʻeha a me nā mea'ē aʻe.
Ke kauā.
ʻO ke kahakahaʻana e wehe i ka kōpū (hysterectomy) heʻano maʻalahi ia o ka lāʻau ola. I kekahi manawa, i ka wā e hoʻomaka ana ke kanulau maʻi i ka wā mua, hiki iāʻoe ke wehe wale i kahi'ā'ī o ka mea maʻamau āpau me ka hemoʻole o ka'ōpū a pau.
Inā ua pālahalaha ka maʻi kanesa i nā mea ola'ē aʻe, hiki ke hoʻomanaʻoʻia nā hana pāpālua me nā maʻi'ē aʻe. Ke laʻana, i kekahi mau manawa, i ka wā i pālahalaha ai ke kanesa i nā'ōpoko'ē aʻe e pili ana, hiki i ke kāpili nui ke koho hoʻokahi. I kēia hihia, pono pono e wehe i nā pūpū a me ka kōpū pūʻokoʻa wale nō, akā i nā'āpana o nā mea e hiki ke lilo. ʻO kēia ka mea maʻamau a me ka rectum.
ʻOiaiʻo ka maʻi kanakena i ka manawa hope loa aʻaʻole hiki ke ho'ōlaʻia, hiki ke hoʻohanaʻia kekahi mau hana hoʻoikaika e hoʻohaʻahaʻa i nā hōʻailona. No ka laʻana, no ka hoʻoikaika i ka hoʻopiliʻiaʻana o nā'ōpū a iʻole ka hua urinary, i kumuʻia e ka hoʻolahaʻana i ke kanesa.
ʻO ke kalalala.
ʻO ka hoʻokele kalala he mea hoʻohana ia e hoʻohana ana i ka ikaika o ka hoʻolālā palekana e nānāʻia ana i ka maʻi kanesa. Hoʻopilikiaʻo ia i nā puʻukū maʻi a paʻa paha i kā lākou hana. Hiki ke hoʻohana 'ia ka lāʻau hoʻoholo' ia ma muli o ka hoʻomakaʻana o ke kanulau maʻi a hiki ke lilo i meaʻokoʻa no ke kāpili. No nā lā ma hope o ka maʻi kanesa, hiki ke hāʻawiʻia aku ka lāʻau radiation ma waho o nāʻano hana'ē aʻe.
Hoʻohanaʻia nāʻanoʻelua o ka radiation therapy no ka maʻiʻeha o waho: waho a me loko. Ma nāʻano he nui, hoʻohanaʻia nāʻanoʻelua.
- Nā radiotherapy waho. Maanei, ua kuhikuhiʻia ka radiation i nā puʻukū laulau maʻi mai kahi mea hana pono-emitter. ʻO kēia keʻano o ka radiotherapy, kahi i hoʻohanaʻia i nāʻano o ka maʻi kanesa.
- Ke kelepaʻi i loko (brachytherapy). ʻO kēia hanaʻana,ʻo ia ke kauʻana i kahi mea hanana radioactive ma kahi e pili ana i ka'ōkiko kanesa no kekahi manawa pōkole a laila e wehe. Hoʻonohonohoʻia kona kūlana ma waena o kaʻoʻoleʻa.
ʻOiai ināʻaʻole hiki ke ho'ōlaʻia ka maʻi kanesa, hiki ke hoʻomauʻia ka hoʻoulaʻana o ka hauākea i mea e hoʻoulu ai i nā hōʻailona. ʻO kahi laʻana, hiki ke hoʻohanaʻia ka hōʻailona radiation e hōʻemi ai i nā'ōpū kekona i kūkuluʻia ma nā wahi'ē aʻe o ke kino aʻeha ai kaʻeha.
ʻO Chemotherapy.
ʻO Chemotherapy ke kāpaʻauʻana i ke kanulau me ke kōkuaʻana i nā lāʻau lapaʻau hōʻailona e pepehi i nā kinikoki maʻi a iʻole e ho'ōki i kā lākou hana. Hiki ke hāʻawiʻia ke olakinola ma kahi'ē aʻe i ka hōʻailona kalahala a iʻole ke kauʻana ma kekahi mauʻano.