I ka hoʻomakaʻana, e ho'āʻo mākou e hoʻomaopopo i ka wā ma hope o ka hānauʻana i ka manawa kūpono ke hoʻomaka. Inā mākou e kamaʻilio e pili ana i ka physiology wahine,ʻo ke kino holoʻokoʻa o ka wahine, i ka manawa a me ka hoʻopukaʻana, loaʻa nā loli nui. Hiki ke hoʻololi i ka helena hormonal wahine. Ma ka wā o ka post postum,ʻo ka pituitary gland o ka wahine (ke kumu o ka hana maʻamau o ke kumu endocrine) e hūnā i ka hormone prolactin. ʻO kēia hormone kēia e hāpai i keʻano o ka waiū i loko o ka wahine. Pēlā nō, prolactin (kahi hānai waiū), pili i ka uluʻana o ka momona o ka moa, ka mea e kāohi ana i ka'ōwili, a, no ka hopena,ʻo kēlā me kēia mahina.
No kēia kumu, no ka hoihoiʻana i ka manstrual, pono ia e hoʻihoʻi i kona hiʻona hormonal. No laila,ʻo ka manawa o ka moekolohe ma hope o ka hānauʻana, e hilinaʻi nui ia, ma mua, ma keʻano hoʻomalu a me ke kauoha no ka hānaiʻana i ke keiki. ʻO ka mea kūpono ia,ʻaʻole pono e hoʻomaka ka mahina i mua o ka pauʻana o ka wā lactation ma kahi wahine. Eia kekahi, he 20-30 mau makahiki i hala aku nei, ua hoʻomaka ka manawa o kahi wahine ma hope o 2-3 mau makahiki ma hope o ka hānauʻana. Ma muli o ka hikiʻana i kēia makahiki ua hoʻohuliʻia ke keiki i kahi mea "mākua" piha.
No ka hōʻeaʻana o ka meaʻai hānai, a me ia pū ka hoʻomaka muaʻana o nā meaʻai kōkua, ka hoʻohanaʻana i nā mea hōʻailona hormonal, a me nā lāʻau lapaʻau no ke kākoʻo a me ka'ōpū maʻamau, ke kanuʻana i ka pēpē ma ka umauma,ʻo kēia mau mea a pau e ho'ēmi i ka manawa o ka hoʻololiʻana i ka menestrua. Eia kekahi, i kēia lā, ua'ōlelo nā mea he nui i ka hoʻomakaʻana o ka hahaki ma mua o ka hopena o ka wā lactation ka maʻamau. Pono nō hoʻi e hoʻomaopopoʻia he nui nā wāhine, i ka'ōpiopio paha, no nā kumu likeʻole, ke hōʻole lākou i ka hānaiʻana. I kēia hihia, hiki ke hoʻoulu houʻia ka mahina o ka mahina i loko o hoʻokahi mahina ma hope o ka hoʻounaʻana.
No laila, hiki ke loaʻa i kahi pilina kokoke i waena o ka hoʻonohonohoʻana i ka hānaiʻana i kahi keiki a me ka hoʻihoʻi houʻana o ka holomua o ka mahina i loko o ka wahine.
- Ināʻo kaʻai o ke keiki wale nō ka waiu waiu maoli, a laila,ʻaʻole e hoʻihoʻiʻia ke kaʻina o ka mahina a hiki i ka hopena o ka manawa lactation o ka makuahine.
- Inā kūlike ka hānaiʻana i ke keiki,ʻo ia hoʻi, hoʻomaka ke keiki e hoʻohana i ka waiū umauma ma nā liʻiliʻi liʻiliʻi ma mua o ka hānaiʻana i ka meaʻai maoli, hiki ke hoʻoukaʻia ka hanana piila a hiki i ka hopena o ka wā lactation.
- I ka hānaiʻana i kahi keiki mai ka hānauʻana,ʻo ia ka mea e komo ai i ka meaʻai kūpono, a me ka waiū o ka makuahine, e hoʻihoʻiʻia ka mahina i ka malamaʻekolu ma hope o ka hānauʻana.
- Inā no ka hānaiʻana i ka pēpē me ka waiū umauma, e hoʻihoʻiʻia ka mahina i loko o 10-12 mau lā ma hope o ka hoʻounaʻana.
Pono e'ōleloʻia hoʻi,ʻo ka hoʻihoʻiʻana i ka hōʻailona hormonal, aʻo ka huliʻana,ʻaʻole keʻano o ka piʻiʻana o ka hanana i ka hopena o ka hānauʻana. Heʻano maoli paha a iʻole he mau paukū paha ia. ʻO ka hoʻomakaʻana o ka menestruale wale nō ma keʻano o ka hānaiʻana o ka pēpē.
ʻO ka pinepineʻana, i nā hebedoma mua ma hope o ka hānauʻana, hoʻomaka ka wahine mai ka'ōpū kino, e hoʻohokaʻia nā'ōpiopio'ōpiopio me ka manawa mua o ka manawa, no laila, he mea nui eʻike i keʻano o ka hoʻoholoʻana i ka male me ka kaheʻana ma hope o ka hānauʻana. ʻO ka hemorrhage āpau o ka home ka mea maʻamau, no ka mea,ʻo ka nui o ke koko i loko o ke kino o ka wahine i ka wā o ka'ōpū e lilo i kahi 1.5 mau manawa nui. Ua mākaukau ke kino wahine no ka holoʻana ma hope o ka hānauʻana.
Ke weheʻia mai kahi hana maʻamau mai ka hānauʻana a hiki i ka pihaʻana o 6-8 mau wā i kapaʻia ka lochia. ʻO ka mea ma ka hānauʻana mai ka paia o ka pūpū, hoʻokaʻawale ka placenta. ʻO keʻano maʻamau,ʻo ka hana e like me ka kaʻawaleʻana o ka placentaʻaʻole e hala me ka hopenaʻole: kahi maʻi nui nui i paniʻia ma ka paia o ka pūpū, e hāʻawi ana i ke koko.
I loko o nā lā mua ma hope o ka hānauʻana,ʻo ka hemoʻana mai ka'ōpū o ke kino he koko. Ma hope o kēia, e loaʻa i ka lochia heʻala kapu, ma hope, i ka emiʻana o kā lākou helu, uaʻano keʻokeʻo ka'ōpala. No laila, inā ma nā wiki 6-8 mua mai ka manawa hānau, aia kekahi hoʻokuʻuʻana mai kaʻaoʻao o ke kino, eʻikeʻoeʻaʻole kēia he kāne.
Akā,ʻoiaiʻo ka hoʻolālāʻana o ka lochia i manaʻoʻia heʻano maʻamau, ponoʻole e hoʻopoina i kekahi mau rula. Inā ma hope o ka nalowaleʻana o ka lochia, uaʻike houʻia ka hanana koko, he hōʻailona kēia e pono aiʻoe i ka hoʻomaha. A,ʻoiai inā ma hope o kekahi mau lā hoʻomaha e hāʻule ai ka hāmole o ka pēpē, pono e nīnau i ke kauka.
Ponoʻoe e nīnau i kāu kauka inā:
- ke lochiaʻulaʻula keʻokeʻoʻole e hoʻololi i ko lākou laina ma ka lā 4 o ka wā i hānau ai
- i ka manawa o ka hoʻokaʻawaleʻana i ka lochia, aia kahi maʻi maloʻo a iʻole ke kuni, a he lochia paha ka meaʻoluʻoluʻole
- he nui kou koko e kahe i ka pīpī me ke koko no hoʻokahi hola.
Eia nō hoʻi ma ka wā o ka wā hope, hiki i ka kaheʻana o ke koko, i mua o kahi o nā'ōpū placental a me nā pēpē fetal i loko o ka pūpū. ʻO ka mea,ʻo nā moku uterine e hoʻohui i ka pūpū i ka placenta, ua hakiʻia i loko o ka hana. Akā,ʻo keʻano o ka hoʻohuiʻiaʻana o kēia mau moku, aia nō ia ma kaʻoiaʻiʻo i ka wā o ka haʻihaʻi, ua pilikia loa lākou. Me ka mākiʻi o nā moku uterine, e komo hohonu lākou i loko o nā wahi musopa, kahi e hoʻokomo houʻia ai e nā meaʻiʻo o kaʻiʻo. Aia me kēia, he hananaʻana o ka thrombi i loko o kēia mau moku, kahi hiki loa i ka hopena o ka kahe. Akāʻo nā mea a pau i luna aʻe nei, hiki i ka manawa wale nō ka manawa post.
Inā ma hope o ka hānauʻana i loko o ka pokapū o ka kōpū e noho ana i nā'āpana o ka membranes a iʻole ka placenta, hoʻopili lākou i nā hana o ka paʻa a me ka hoʻoikaikaʻana i nā ipu uterine, e hiki ai i ke kahe koko.
I kēia hihia, nui ka hanuʻana o ke koko, eʻikeʻia ana e kona lohi. ʻO ka paleʻana i ke kaheʻana pēlā e nānā i ke kūlana o ka pūpū me ke kōkua o nā mea kani ultrasound ma ka lua o ka lā ma hope o ka hānauʻana. A me ka hōʻailona koʻikoʻi i ke kauka i ka wā o ke kaheʻana o ke kau.