ʻO ka hāmeʻa Rhesus (D-antigen) he pūmua pololei ia ma ka mahele o nā pūpū kokoʻulaʻula (keleheʻulaʻula - nā kiʻi koko e lawe mai ana i ka oxygen i nā mea). ʻO nā kānaka me kēia puʻupaʻa e kau nei ma nāʻula ulaʻulaʻula, ma kēlā me kēia, he Rh-positive (e pili ana i 85% o nā kānaka). Inā halaʻole kēia pūmua, i kapaʻia ke koko o ia meaʻo Rh-negative (10-15% o ka heluna). ʻO Rhesus kēia no ka'ōpiopio i ka manawa mua o ka hāpaiʻana. Ma loko o ia iho, he kumu kūponoʻoleʻole ka hopena i ka pilikia o nā kānaka. ʻO kēia wale nō kahi o nā hiʻohiʻona o ke kino. ʻO kāna maalea, hiki iā ia ke hōʻike i ka wā o ka hāpaiʻana o ka makuahine Rh-negative i ka wā e hiki mai ana.
ʻO ka hui pōʻino.
ʻO ia me nā mummies me ke koko Rh-toto, nā kāne e lawe nei i kahi kumu kūpono RH. I kēia hihia, hiki i kā lākou keiki ke loaʻa kahi hanana Rh-positive (ʻoi aku ka ikaika) mai ka makuakāne mai. A laila paha e hiki ke loaʻa kahi rhesus-conflict, a iʻole ke kāpiliʻoleʻia e ke koko ma waena o ka makuahine a me ka'ōpiopio. Me nā hua "huaʻole" o ka makuaʻole "makuaʻole" o ka hakakā,ʻaʻole loa e ala. I kekahi mau hihia, ke kū'ē ke kaua inā he wahine, e like paha me keʻano koko, a me ka pēpē - II aʻo III paha. Eia naʻe,ʻaʻole i like ka pilikino o ka hui koko e like me ka mea Rh.
No ke aha ke kaua?
Eʻike kākou i ke kumu o ka hoʻokūkū o ka hāpaiʻana e like me ka Rh-conflict? I ka wā o ka hāpaiʻana, erythrocytes me ka helu Rh o ka "hānai maikaʻi" komo i ke koko o ka makua "ʻeleʻele". ʻO ke koko maikaʻi o ka pēpē no ka "kino" o ke kino o ka makuahine ma kahi pilikino pilikino (ikaika antigen). A hoʻomaka ka kino o ka makua e hoʻokuʻi i nā hiʻokoʻa kūikawā - nā'elepona i ka helu Rh,ʻo ia hoʻi ke kino o ke pēpē. ʻAʻole hewa lākou no nā wāhine, akā e luku lākou i nā kele kokoʻulaʻula o ke keiki i hānauʻoleʻia.
He pilikia i ka pēpē!
Hoʻohaunaʻia - ka hoʻohaunaele o nā erythrocytes e alakaʻi i ka uluʻana o ka maʻi hemolytic o ka'ōpiopio,ʻo ia ka hopena i ka hōʻino i nā puʻupaʻa a me ka lolo, e ulu ana ka anemia. Inā hoʻopau mauʻia nā pūpū kokoʻulaʻula, e hoʻoulu i ke ake a me nā lili e hoʻopiha i ko lākou mau haʻawina a hoʻonui i ka nui. ʻO nā hōʻailona nui o ka maʻi āpau o ka hānai he hua i loko o ke akepaʻa a lele i loko o ia, a ua hoʻoholoʻia e ka ultrasound. Eia kekahi,ʻo ka nui o ka wai o ka amniotic a me ka placenta momona, he mau hōʻailona ia o ka maʻi āpau o ka'ōpū. I kēia hihia, ua hānauʻia ke pēpē me nā pūla kokoʻulaʻulaʻeha,ʻo ia ka anemia. Ma hope o ka hānauʻiaʻana o ka'ā'ī o ka makuahine ma ke koko o ke pēpē, hoʻomau lākou no kekahi manawa i ko lākou hopena luku. Loaʻa i ka keiki he anemia haemoli and jaundice. ʻEkolu mau maʻi o ka maʻi o nā keiki hou:
ʻO ka pepa Jaundice keʻanoʻoihana maʻi pinepine. Hānauʻia ke keiki i ka manawa, me ke kaumaha o ke kino maʻamau, me kaʻikeʻoleʻiaʻana o kaʻili. Ma mua o ka lā 1 aʻelua paha o ke ola, aia ka jaundice, e ulu koke nei. ʻO ka'alaʻula a loaʻa i ka wai amniotic a me kaʻaila maoli. Aia kahi hua o ke akepaʻa a'ōlaʻi, aia i kaʻuhaʻuʻuku o nāʻiʻo.
ʻO keʻano Anemic ka meaʻoi loa, hiki i ka 10-15% o nā hihia a hōʻikeʻia e pallor,ʻaiʻole, hoʻoulu, hoʻokuʻiʻia a hoʻoulu, anemia, piʻi haʻahaʻa bilirubin.
ʻO ka maʻi maʻamau o ka maʻi āpau e like me ka nui o ka maʻi. Me ka hakakā mua o ka hoʻopaʻi, hiki ke hāpaiʻia. Inā hiki ke hoʻopiliʻia ka'ōpū a hiki i ka hopena, ua hānauʻia ke keiki me ka maʻi anemia paʻakikī, hypoxia, maʻi kūkoki, edema o nāʻiʻo a me ka lawaʻole o ka diabolol.
ʻO ka hoʻomohalaʻana i nā maʻi'ehapiliʻole e hoʻoholo mauʻia e ka paipaiʻana o nā pūpikopoko isoimmune (mai kona mau iho, a me kona mau pono'ī) i ka makuahine. ʻO ka nui o ke kūlana o ke kino o ke keiki hou he mea nui:ʻo ka maʻiʻoi aku iʻoi aku ka koʻikoʻi i nā kamaliʻi'ōpiopio.
ʻO ka maʻi hemolytic o nā keiki hānau me ka paʻakikī e like me ka ABO pūnaewele i loaʻa iki aku ka maʻalahi ma mua o ka Rhesus-conflict. Akā me nā maʻi makuahine i ka wā o ka'ōpūʻana, hiki ke ulu i ka pilikino o ka pale pale placental a laila hiki ke ulu i nā maʻi he nui o nā maʻi āpau.
ʻO ka hānau mua ma kahi palekana
Inā komo kekahiʻano o ke koko o ka wahine hānai i loko o ke kino o kahi makuaʻole,ʻo ia wale nō ka hoʻomakaʻana o kona kino e hana i nā'epi. Aia kahiʻike o ka kino o ka makuahine, me he mea lā he "huhū". Aʻo kēia "hoʻonāukiuki" me kēlā me kēia manawa,ʻo ia hoʻi, me nā'ōpū a pau, hoʻonui. No laila, ma ka hapanui o nā hihia,ʻo ka hānau mua me kekahi "hānai" kūpono no ka makua "'elepa" e hele a kokoke me ke kaʻawaleʻole. Me ka hāpaiʻana ma hope o ka hānauʻana, ua hoʻonui nuiʻia ka pilikia o ke kūkuluʻana i ka Rh-conflict. No laila, he mea nui i ka weheweheʻana i ka "wahineʻino" i ka hopena o ka hāpaiʻana i kāna male hānau hou. Hoʻonui nui lākou i ka pilikia o Rhesus-conflict.
Hāʻawi mākou i nā kānana.
ʻOiaiʻo Rhesus ka hakakā, he hōʻailona o ka hāpaiʻana, akā, e like me kā mākou iʻike ai,ʻo kahi keiki wale nō kaʻeha. No laila,ʻo ka hoʻoholoʻana i ka paʻakikī o kēia kaua ma keʻano o ka wahine hāpai,ʻaʻohe ona naʻauao. ʻO ka mumu o ka wā e hiki mai ana keʻike nui, loaʻa ka maikaʻi maikaʻi a me ke olakino maikaʻi. He mea nui loa nā kānana i kēia hihia. Ke hoʻopaʻaʻia kahi wahine hāpai i kahi keʻena wahine,ʻo ka mea mua āna e hana ai,ʻo ia ka hoʻoholo i ka liʻiliʻi koko a me ka Rh. Inā hoʻololiʻia ka momona o ka wā e hiki mai anaʻo Rh-negative, a laila hāʻawiʻiaʻo ia i kahi kānakā no ka hikiʻana o nā'elepelu. Inā loaʻaʻole nā'elepila, pono e lawe i kēia hoʻopili i kēlā me kēia mahina, no kaʻike manawa. Inā loaʻa i nā'elepila, pono e ho'āʻo pinepineʻia nā lāʻauʻeleʻele no kēlā wahine hāpai. Wahi a lākou, ua hoʻoholo ke kauka i ka antibody titer,ʻo ia hoʻi, ko lākou kūmole i loko o ke koko, e nānā pū paha inā he mea nui e hoʻonui iā lākou me ka manawa. Inā piʻi ka pāʻani'ālika, ua paleʻia ka wahine hāpai i nā maʻi āpau o ka'ōpū. Hoʻopiliʻia ka wahine me ka antiresus-gamma-globulin a me nā lāʻau lapaʻau'ē aʻe e kōkua ana e ho'ēmi i ke kūkuluʻiaʻana o nā meaʻeleʻele.
Nui ka waiū o Māmā.
Ua heluheluʻia ma mua ua hiki i kahi wahine i loaʻa ka Rhpsus i ka wā o ke kōpū ke hiki i ka umauma e hānai i kāna pēpē, no ka mea i loko o ka umauma lūlū a hoʻonāukiuki i keʻano o ka pēpē "maikaʻi". ʻAʻole pololei kēia. ʻOiaʻiʻo, hikiʻole i ka hānai hānai no nā hebedomaʻelua i kahi wahine i loaʻa ka Rh-conflict a me ka pēpē i hānauʻia me nā maʻi āpau. ʻO ke koena o nā makuahine, he poʻe'epikopoko i ka wā'ōpū, akā ua hānauʻia ka pēpē ma ke olakino, hiki ke hānai i ka pēpē me ka waiū umauma, akā e kau mua lākou i ka gamma globulin antiresus.
Kū i loko no ka maikaʻi.
Ma muli o nāʻikepili, aia wale nō i ka 8% o nā hihia, hiki i nā mīkiniʻoʻoleʻaʻo Rh ke loaʻa he keiki Rh-maikaʻi. A nui ka nui o nā makuahine Rhʻole e hānau a hānau i nā keiki hānaiʻelua aʻekolu. Aʻo 0.9% wale nō o nā wāhine hāpai e hoʻokumu i ka hoʻopiʻi o ka'ōpū - Rhesus-conflict. No laila, mai hoʻololi pono iāʻoe iho i nā pilikia, ināʻikeʻoe ua loaʻa iāʻoe ke koko kūponoʻole. Inā e hahaiʻoe i nā'ōlelo a kāu kauka wahine, e hoʻokolohua i ka manawa, a laila, hoʻemiʻia ka hopena o ka pilikia ma Rhesus-me ka makuaʻole me kāna hānai Rh-positive.