Nā mea hōʻailona
Loaʻa ka huhū, kūhū, a i kekahi manawa ka huhū o ka piko luna. ʻO ka hapanui o nā maʻi e hopohopo e pili ana i ka nausea a me ka luaʻi. kekahi -ʻo ka manaʻo wale nō e luaʻi. Hiki paha i kahi o ka blue blue o kahi e pili ana i ka piko (ka Cullen's symptoms) aiʻole cyanosis (blueing) o kaʻili ma nāʻaoʻao ma waho o ka'ōpū (kahi hōʻailona o Gray-Turner). Hiki paha i kēia ke kuhikuhi i ka hemorrhage i loko o ka lua o ka'ōpū. ʻO ka hōʻailona o Cullen e hōʻike ana i ke kahe o ka lolo i loko, kahi e hoʻonaniʻia ai nā kinipuni e pili ana i ka piko me ke koko. ʻO ka hamopili i lalo iho o ke koko ka hopena o ka hōʻehaʻana i ke koko e hana ana i nā mechanics ma muli o ka laweʻana o nā enzymes pancreatic. Aia ka pancreas ma hope o ka'ōpū ma hope o ka hapa o ka'ōpū. ʻO kona poʻo ke moe nei i ka piko o ke duodenum.
Hāʻawiʻia ka pancreas:
- insulin a me glucagon - nā hormones i hoʻokuʻu waleʻia i loko o ka bloodstream a me ke kaheʻana i ke kiʻekiʻe o ke koko;
- ʻO ka waiʻona pancreatic - nā'ezymuʻehā e hōʻoki ana i nā proteins (trypsin, chymotrypsin), a me nā momona (lipase) a me ka māneka (amylase). ʻO ka'ōpiopio pancreatic ka mea iʻole e komo i loko o ke kēpau bile ma mua koke o ka haʻaleleʻana i ke duodenum.
ʻO ka pancreatic juice, me ka bile, ua hoʻohuiʻia me kaʻai i hoʻopiliʻoleʻia i loko o ka'ōpū, hoʻouluʻia a hoʻopau i nā'ōnaehana hoʻohaunaele.
ʻO nā hopena maʻamau o nā pancreatitis ākea:
- bile o ka maʻi maʻi (45%); e like me ka hoʻoleʻaleʻaʻana o nā pēpē i loko o nā'ālelele ma mua o kona komoʻana i ke duodenum;
- ʻo ka alcohoholo mau loa (35%).
ʻO nā kumu'ē aʻe:
- ke kuhihewa iʻole ka komoʻana i ka maʻi trauma abdominal, e like me keʻano o ka hanaʻana;
- ka ulupala pila o ka duodenum;
- nā maʻi e like me ka hypercalcemia (e like me ka hana o ka palathyroid gland a me ke komoʻana o nā lāʻau lapaʻau); ka hypertriglyceridemia (kiʻekiʻe kiʻekiʻe o nā triglycerides i loko o ke koko); ka pōʻino kīʻahi;
- i ka hopena i nā lāʻau lapaʻau, e like me keʻano, i komo i loko o kekahi o nā mea lapaʻau waha;
- Nā maʻi maʻi, e like me ka parotitis, ka maʻi hepatitis, ka maʻi;
- nā maʻi āpau, e like me ke kanesa pancreatic;
- nā kumu idiopathic (o kaʻike iʻikeʻoleʻia). ʻAʻole i hoʻohālikeʻia keʻano o ka hana o kēia mau mea, akā naʻe, e like me kekahi o nā kumumanaʻo, aia ia i ka "digetopule" o ka'ōpū, i ka wā e hoʻokūʻia ai nā enzymes i loko o kāna mauʻiʻo. Ma ka lukuʻana i kaʻili, ua hoʻololi lākou i kekahi mau enzymes'ē aʻe, e like me ka elastase (ka hoʻopiliʻana o nā kīʻaha koko) a me ka phospholipase.
ʻO ka hopena o ka maʻi
Hiki i nā enzymes pancreatic hana ke hoʻopau i nā pūnaewele a me nā meaʻehaʻeha, e hoʻoheheʻe ai i ka wai, edema, a me ka necrosis o ka pancreas. Me ka nui o ka hemorrhage, hiki i nā'āpana pili ke hoʻopōʻinoʻia, kahi e hoʻonui ai i ka hopena o ka weliweli a me nā pilikia'ē aʻe. Me ka liʻiliʻi nui o ka pancreatitis nui,ʻo ka momona e kaupalenaʻia wale nō i ka momona. Hiki keʻikeʻia kekahi mau hōʻailona likeʻole i loko o nā maʻi'ē aʻe (ke āpau a hanaʻole paha i ka'ōpū, ka mumū nui o ka gallbladder), a me ka pahu (pneumonia pūpū).
Ka ho'āʻo toto
ʻAʻole loaʻa nā helu helu koko no ka pancreatitis, akā, kōkua ka ho'āʻoʻana i ke koko e hoʻonui i ka kiʻi kumu. I ka hapanui o nā hihia, he piʻi nui o nā enzymes pancreatic (amylase a lipase) i loko o ke koko. ʻO kēia mau hōʻailona he mea nui ia i ka wā mua o ka maʻi, no ka mea, i loko o hoʻokahi pule, hoʻi mai lākou i ka manawa maʻamau. ʻO ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe o nā waiʻona momona liʻiliʻi i hanaʻia e ka hana o lipase ke kumu o ka hoʻolālā enzymatic a me ka emiʻana o ka mahele o ka konupūmā i loko o ke koko. ʻO ke kiʻekiʻe o nā leukocytes i loko o ke koko i nā maʻi me ka pancreatitis e hoʻonui mauʻia (leukocytosis), a ma muli o ka makeʻana o ka wai,ʻo ka hematocrit (ka lakene o ka nui o erythrocytes i ka nui plasma) e piʻi.
Nāʻike o ka nānāʻana
ʻO ka hopena hope loa o nā pancreatitis nui e kau waleʻia ana ma nā hopena i loaʻa me ke kōkua o nā hiʻohiʻonaʻikepili: ke kaha kiʻi ultrasound a heluʻia. Hoʻopōʻia ka hoʻokomoʻiaʻana o kaʻikepili i loko o nā maʻi pancreatitis nui a me ka hihia o nā pilikia. Me ke kōkua o kēia mauʻano, hiki i kekahi manawa ke hoʻomaopopo i ke kumu o ka pancreatitis. Hōʻike i ke kumu o ka maʻi e hiki ai ke hana i nā hana hoʻoponopono e pili ana i ka hoʻopauʻiaʻana, i ka mea e hiki mai ana i kēia wā e kōkua ai e pale i nā hōʻeha hou o ka pancreatitis.
• Nānā i nā hale āpau ma luna o ka'ōpili pseudocolor i hanaʻia me kahi microscope electron he lymphocytes (ʻo ia o nā leukocytes). ʻO ke kiʻekiʻe o nā leukocytes i loko o ke koko i nā pancreatitis nui e hoʻonui mauʻia. Hoʻopaʻaʻia ka'ōkuhi ma kahi pākahi heʻumikumamākahi e kauʻia ana ma nā pae hoʻohālikelike,ʻo ia hoʻi:
- 55 makahiki i ka manawa o ke kākau inoaʻana;
- nā hoʻokolohuaʻokoʻa (ʻehā ma ke komoʻana a meʻeono ma hope o nā hola he 48). Ināʻekolu mau helu aʻoi aʻe paha i ka manawa o ke komoʻana, hiki i ka likelika o ka hopena hopena he 1: 5; Inā heʻehiku aʻoi aʻe paha nāʻoihana, piʻi ia.
I nā lā mua loa, make ka make ma muli o ka nui o nā'ōpuni lāʻau. I ka hapanui o nā maʻi (80%) mau maʻi i make ma hope o ka hebedoma, no ka uluʻana i ka maʻi (abscessing) a iʻole ke kāpena o kahi cyst cyst. ʻO ka uluʻana o ka maʻi ma ke kumu o ka necrosis o ka pancreas e manaʻoʻia i ka nele o ka hopena a iʻole ka piʻiʻana o ka manawa. Hiki ke hoʻoikaika i ka hopena o nā mea o loko o ka lua o loko ma lalo o ka mana o ka hoʻokomo i ka helu. Inā loaʻaʻole ka hopena o ka mea i hoʻopiliʻia i ka manawa, hiki ke piʻi ka makeʻana i 100%. Hiki ke hele i kahi manawaʻole o kahi pancreatitis o ka pancreatitis. Hoʻokomoʻia ka mea maʻi i nā infusions i loko o ke kino,ʻaʻohe hoʻopau loaʻia kaʻai o nā meaʻai a me nā wai. No ka hoʻokahuliʻana i ka nausea a me ka luaʻiʻana me ka'ōpū kōpala, ua piha ka'ōpū. Hiki ke kōkua i ka palekana, e hoʻemi ana i ka naloʻana o ka wai. Hoʻohanaʻia ka'ōpili e lawelawe i kahi mea hoʻomalu, i kekahi manawa hoʻohanaʻia kekahi mea hoʻomaluʻia e ka mea hoʻomana. Hāʻawi kēia i ka mea maʻi i ka manawa e hoʻomalu ai i ka hoʻohanaʻana i ka lāʻau lapaʻau, ma muli o ka nui o kaʻeha. I mea e pale ai i kahi hoʻolimalima, aia kekahi manaʻo kūikawā i hoʻolālāʻia e hoʻohana i kahi helu kau palena o kekahi mau kau no kekahi manawa lōʻihi.
Ke nānā pono
I loko o ka pancreatitis necrotic nui, pono ka halemai i kahi keʻenaʻoihana hoʻonaʻauao kūikawā kahi e nānā ponoʻia ai ka maʻi a me nā hōʻailona weliweli e hōʻike ana i ka nui o ka make o ka make. Hoʻolālāʻia nā maʻi no ka paleʻana i nā pilikia o kēia maʻi.