Hiki iā lākou ke alakaʻi i ka hikiʻole o ke kahe o ke koko i ka'ōpū a he mea kūpono paha ia no ka makuahine a me ka pēpē. I loko o kaʻatikala "Ui i loko o ka'ōpū i ka wā'ōpiopio" hiki iāʻoe keʻike i ka nui o nāʻike a pili pono i kāuʻike.
Nā kumu
Nui nā kumu o ke kokoʻana o ka hukiʻana. Hanaʻia ka meaʻike mua ma muli o ko lākou ikaika a me kaʻikeʻana o kekahi mau hōʻailona,ʻo ka hapanui o lākou he hōʻeuʻeu a hoʻomaka koke. No kēlā me kēia kaheʻana i ka wā o ke kōpiopio, ponoʻoe e nīnau koke i ke kauka. ʻO ke kumu o ka pīpī koko keʻano o nā moku o ka placenta a me nā pūpū. Pono pono ke hoʻokaʻawale i ka wahi haʻahaʻa o ka placenta i loko o ke kōpena utemine (praevia).
• Kaheʻana mai ka pūpū
I ka wā o ka hāpaiʻana, hiki paha ke nui kahi o ka pūpū (kahi e ulu ai ka membrane mucous o ke kahawai o ke kino). ʻO ka mīkini mucous o ke āpau o ke kino he meaʻoluʻolu loa a hiki ke holo. ʻO kēia kaheʻana he meaʻole loa ia a loaʻa pinepine ma hope o ka moekoloheʻana. Hiki ke hoʻonāʻia ka uluʻana o ka hopena i kahi maʻi e hele pūʻia me nā heleʻana mai kahi maʻi.
• Placenta praevia
ʻO ka hōʻikeʻana o ka placenta e pili ana i ka hoʻohuiʻana i ka māhele o ka'ōneene ma lalo i ka 28 mau wiki. Ma mua o ka hebedoma 18 o ka hāpaiʻana,ʻo kēlā me kēiaʻeono wahine he wahi haʻahaʻa haʻahaʻa. Eia nō naʻe, ma keʻano he kaulike, e like me ka nuiʻana o ka nui o ka'ōpū, e hoʻololi ke kūlana placenta, a ma ka nui o nā hihia ma ka hebedoma 28 e hoʻoholoʻia ma lalo o ka pūpū. ʻO ka pākehā o ka placenta he mea maʻalahi ia i nā mea ukiʻa i hoʻokuʻuʻia i ka hoʻopukaʻana a me nā wāhineʻelemakule.
• Ka wā ma mua o ka placenta
Me ka wehewehe lōʻihi, ua hoʻokaʻawaleʻia ka placenta mai ka pāpili. ʻO kēia maʻi pilikino nā hopena koʻikoʻi no ka'ōpiopio, i ka wā e hoʻoneʻe ai i kahi kahua nui. Hiki ke paʻakikī ka hoʻouluʻana i ka hānau mua. ʻO ke kuʻikuʻi o kahi hapa nui o ka placenta e pono koke i kahi'āpana caesareana, no ka mea, ma kēiaʻano, ua hoʻopauʻia ke kahe o ke koko i ka'ōpū. Me ka weheʻana o kekahi wahi liʻiliʻi,ʻaʻole i hoʻokōʻia ka hoʻolaha pōpilikia, akā pono ke nānā ponoʻia ke kūlana o ka makuahine a me ke keiki hānai.
• Edge o ka placenta
Hiki ke hoʻohālua i ka manawa o ka placenta i kahi palena. ʻO kaʻoihana heʻoihana haʻahaʻa aʻaʻole e hōʻeha i ka makuahine a me ka'ōpiopio. Hanaʻia kaʻikepili ma hope o ka hoʻoneʻeʻiaʻana o nā maʻi o ka pūpū, previa a me ka hoʻopauʻana o ka placenta. Ma keʻano he kūlana, kū ka māmā o ka waiʻana. No ka hoʻoholoʻana i ke kumu o ka hoʻokaheʻana i ka manawa kūpono, pono ka nānā ponoʻana i ka wahine hāpai. No kaʻikeʻana i keʻano o ka makuahine a me ke keiki hānai, hoʻohanaʻia kekahi mauʻano. No kēlā me kēia kaheʻana o ka hāpaiʻana, pono e nānā kokeʻia kekahi wahine e ke kauka. Hiki ke hoʻomanaʻo i ke kumu o ka hihia i ka nānā 'ana - e like me ka palaha o ka placental, heʻeleʻele a heʻeha ke kōpū, me ka placenta previa, i ka manawa kūpono (hānai) i ka hānai aʻaʻole kona poʻo i komo i ka pelvic.
Ka nānā lewa
ʻO ka ninaninau ākea wale nō ma hope o ka hoʻoneleʻana i ka hōʻike placenta me ke kōkua o ke ultrasound, no ka mea me kēiaʻano maʻi hiki ke hoʻonāukiuki i ka koko nui. Ke hoʻohālikelike kaʻokoʻa i nāʻano maʻi o ka pūpū, e like me ka ectronion. No ka hoʻoholoʻana i ka hoʻohui pūnaewele,ʻikeʻia ke koko o ka wahine hāpai. Pono pono nō hoʻi e koho i ke koko hāʻawi no ke kalapiliʻana i ke koko ma kahi kūlana pilikia. I ka manawa maʻamau, ua hoʻokomoʻia i loko o ka wahine hāpai.
Kaʻike o ka'ōpiopio
No kaʻikeʻana i keʻano o ka'ōpiopio, ua hanaʻia ka cardiotography (CTG), e hōʻailona ana i kāna hanaʻeha. Hiki ke hoʻohui pūʻia mai ka placenta me nā'enekeneke kīneʻeʻole. Me ke kākoʻo o ka cardiotocograph, hiki ke kākauʻia nā ulia kū'ē mua a me nā hōʻailona o ka hānau hānau mua. Hoʻohanaʻia ke kahapona e wehe i ka placenta previa a mālama i ka hoʻolālā a me ka hana o ka'ōpiopio. ʻO kahi wahine hāpai me ka maʻi koko e hoʻouna pinepineʻia i kahi haukapila no kaʻike. ʻO nā manawa he nui nā koko koko haʻahaʻa, kahi e hoʻomaha ai i kā lākou iho (mālama wale i keʻano i ka manawa e pono ai ka lā). Eia naʻe, me ka placenta previa, he paʻakikī ke hana i nā wānana, a he nui nā poʻe maʻi e makemake i ka hoʻomaha lōʻihi. ʻO ka pilikia nui loa o ka hoʻoukaʻana i ke koko nui ke hanaʻia ka pīpī i nā pūpū. He mea hikiʻole kēia no ka hoʻoponopono kūloheloheʻana, no laila pono e hoʻomākaukau nā kauka lāʻau no kahi o ka pilikia.
Ke hānau mua
Hiki i ka hāʻuleʻana o nā haʻawina aiolo ke hoʻonui i ka hopena o ka hānau hānau - me ka manawaʻole a me nā mea hanaʻole paha, ma ka māhele caesareana. ʻO ka pilikia nui o ka pilikia no ka pēpē i'ōpiopio ka māmā o nā mumū. I ka pilikia o ka hānauʻana o nā kāpena steepō i mua o ka hānauʻana, ua kauohaʻia e hoʻonui i ka hopena o nā mumuka fetal. He palekana ia no ke keiki i hānauʻoleʻia.
Nāʻano koko
Ma kahi o hoʻokahi i 15 mau wāhine he hapa nuiʻole o ke koko. No ka paleʻana i ka hakakā o Rhesus ma nā hanana hānau hou, ua hoʻonohonohoʻia kēlā poʻe maʻi i nā injections o ka anti-D immunoglobulin i loko o 72 mau hola ma hope o ke kaheʻana.