ʻElua mauʻano nui o ke kīnā: gastroschisis (e hana pinepine pinepine) a me ka hernia umbilical (ʻoi aku). Me nā pōpilikia ulu lāʻauʻelua,ʻo nā puka'ōpū (i kekahi manawa me ke ake a me nā mea'ē aʻe) e hāʻule i waho o ka paia ma lalo, e koiʻia ai ka hana kūpono.
Ka mālama o ke keiki hou
Ināʻikeʻia kaʻeha o ka pā'anamana ma mua o ka hānauʻiaʻana o ke keiki, i ka manawa o kona hānauʻana, e mākaukau nā pūʻulu hui pediatric. Ināʻikeʻia kahi maʻi ma hope o ka hānauʻana, pono e hoʻololi kokeʻia ke keiki i kahi kikowaena kūikawā. ʻO Gastroschisis ka hoʻonuiʻana i ka'ōpū mai ka lua o ka lua ma loko o ka lua ma kaʻaoʻao o ke kaula umbilical (maʻamau ma ka'ākau). ʻO ke anawaena o ka puka i loko o ka paia o ka'ōpū, e like me keʻano, 2-3 cm. Keʻikeʻia kahi hemahema i ka wā mua o ka uluʻana o intrauterine a he pinepine ka hopena o kahi "pōpilikia" i hāʻule ai ke kaula umbilical ma mua o ka hoʻopilikiaʻoleʻana. ʻO ka mea maʻamau,ʻo ka'ōpū liʻiliʻi a me kahi hapa o ke kolo e pau i waho. Ma keʻano paʻakikī,ʻo ka'ōiwi,'ōwili a hapa kekahi o ka'ōpū e hāʻule i waho o ka lua o ka'ōpū. Malia paha he alo viscous ka mea e pili ana i ka'ōpū hāʻuleʻana a hoʻomaʻemaʻe maoli ia. Ma muli o kēia mea, hiki i ka paʻakikī keʻike i ke toresia concomitant o ka pūpū liʻiliʻi. ʻAʻole e like me ka'alania'embilical, me ka gastroschisis a puni kaʻeha o ka pā o ka'ōpū,ʻaʻoheʻeke e uhi i nā'ōpū, aʻo ka likelika o ka hānauʻana o ka hānau hou me kekahi anomalies e pili pū ana.
Hanaʻia
Hiki i ka'ōpiopio ke loaʻa i ka hanu a me ke ola ma ka hāʻuleʻana o nā'ōpū. No kaʻaeʻana i kēia, pono e hoʻokomoʻia nā ohe i kahi kiʻiʻoniʻoni. ʻO ka pahuhopu nui ka mālamaʻana i ke ola o ke keiki hānau i kona wā e hele ai i ka hale kaʻa. I mea e hoʻomaʻemaʻeʻia ai nā'ōpū, hiki ke hoʻokomoʻia kekahi'ōpoki nasogasty, a hiki ke hoʻokomoʻia kekahi hāmole glucose ma o ka'ōmole. ʻElua mau kumuhana o ka mālamaʻana. Inā hiki, hiki i ka hoʻoikaika kokeʻana i ka hanaʻana, akā inā hikiʻole kēia, hoʻokomoʻia nāʻano i loko o kahiʻeke kūmole, a emi iho ka nui no nā lā 7-10 e hiki mai ana, e hoʻokuʻu ana i nā'ōpū i loko o ka lua o ka'ōpū. A laila e wehe ke kahuna i kaʻili ma kahi o ka maʻi. ʻO ka walaʻau Umbilical he pilikino pili wale nō ia o ke kaula o ka umbilical, i uluʻia e ka hanaʻino. Heʻuʻuku a nui paha ka hapa paha a ua hui pūʻia me nā meaʻinoʻole o chromosomal. Ma kēiaʻano, pono ka pilikino pili pono. ʻO ka hernia Umbilical (ʻo ia hoʻi ka omphalocele) ke hopena o ka paʻaʻana o ka pā o ka'ōpū o ka'ōpū i ka manawa o ka uluʻana o ka'ōpū, a me ka nalowale o nā'ōpū i loko o ka puka i loko o ke aho. Eia naʻe,ʻaʻole e like me ka gastroschisis, me ka hernia umbilical e pili ana i nā'ōpū i loko o ka peritoneum. ʻAleʻale ka hernia Umbilical - uaʻikeʻia ma kahi o 1 i 5,000 mau keiki hou.
ʻO ka holoiʻana o ka sac hernial
I ka hapanui o nā hihia,ʻaʻole i hōʻinoʻia ke sac hernial i ka hānauʻana. Eia nō naʻe, hiki ke hoʻokuʻuʻia i mua a ma ka wā hānau. No laila, he mea nui i ke kauka ke nānā pono i ka nohoʻana o kahi koena o kahiʻeke'ekepopo e pale ai i nā hewa aʻaʻole hoʻi e hoʻopili i kahi hernia me ka gastroschisis (kahiʻaʻoheʻeke e uhi ai i nā'ōpū o loko).
ʻO ka nui a me ka liʻiliʻi o ka hernia
Hiki i ka mea lahilahi Umbilical he nui a he liʻiliʻi paha. Me kahi'āmīnī umbilical liʻiliʻi,ʻo ka pōʻino o ka pīpī abdominal ka emi iho o ka 4 mau kenimika ke anawaena,ʻaʻohe he i loko o kaʻeke. ʻO ka nui o ka hernia, ma keʻano he mea, uaʻikeʻia ma kahi o ka ana o ka nui o 4 mau kenimika, me ke ake a me kekahi mau'ē aʻe o nā puka'ōpū i loko o kaʻeke.
ʻO nā anomalies Concomitant
Hoʻokomo pinepineʻia ka maʻi me nā maʻi'ē aʻe, e like me ka maʻi o ka puʻuwai, ka umauma, a me ka colon. Ma nā lālani hou me ka hernia'alaniani, nā mea kūlikeʻole o ka chromosomal (he 50% o nā hihia). ʻO ka mea nui,ʻo ka hōʻailona kūpono o Beckwith-Wiedemann maʻi. ʻO nā keiki me kēia maʻi e hoʻonui i ka nui o ka ulu o ka insulin i loko o ka uluʻana o intrauterine, e hiki ai i ka hypoglycemia maʻamau (ke kahe koko liʻiliʻi). He kūpono loa kēia, no ka mea, hiki iā ia ke hōʻeha i ka lolo piliʻole; pono pono e hoʻomaka koke ka nininiʻana i ka hopena glucose. I ka lawelaweʻana i ka mea maʻi ma kahi'ōmaʻomaʻi umbilical, he mea nui e nānā inā loaʻa iā ia nā hōʻailona o Beckwith-Wiedemann maʻi, aʻo ia ka nui o ka hypoglycemia i hopenaʻia e ka hoʻonuiʻana o ka pania. Keʻikeʻia nā maʻi hernias maʻamau i ka wā mua, a me nā hihia me nā maʻi kūkoko i ka hopena e hopena i ka hanaʻole i hopena i ka make a me nā kumu'ē aʻe. Hoʻopiʻi ka mea hānai hou i ka hoʻolālā, ke hōʻoia a me ka hōʻoiaʻana o nā anomalies concomitant, a me ka ho'āʻoʻana i ka blood no ka'ōpū e wehe i ka hypoglycemia. Ma hope o ka pauʻana o kēia, hoʻopau pono ka likikī i nā kīnā. Inā hāʻule koke ka hoʻoponopono kokeʻana, a laila e hanaʻia i kahi paepae me ka hoʻohanaʻana i kahiʻeke kūmole (e like me ka gastroschisis).
ʻO ka hana maʻamauʻole
Hoʻomaopopoʻia ka mālamaʻana o ka hoʻomaʻamaʻa i nā poʻe maʻi me kahi lamala umbilical paʻakikī e hikiʻole ke hōʻeha i ka pilikia. Hoʻomaopopoʻia kaʻeke me kahi hopena o ka hōʻailona a me ka waiʻona no ka hanaʻana i kahi maʻila maʻamau. Mālama mālie kēia i ka uhiʻana i ke kīnā me kaʻili. I ka wā e hiki mai ana e pono ai e hoʻihoʻi i nāʻiʻo o ka pā.