ʻO ke kaumaha o ka hahaohao kekahi o nā pilikia a nui loa i ka wā o ka hāpaiʻana. ʻO ia kekahi o nā hōʻailona o ka mua ma mua o ka māmā -ʻo ke kumu e hiki ai i ka make o ka makuahine ke kū i ka maʻi kūpilikiʻi, a me ka uhakiʻana i ka uluʻana o ka hānal a me ka hānau hānau. ʻO ka hoʻomaopopoʻana i nā hōʻailona mua o ka preeclampsia e hiki ai ke ho'ōla i ke ola o kekahi wahine.
Nāʻano o ka kiʻekiʻe ma ka'ōpū
ʻO ka pre-eclampsia a me nā kumu'ē aʻe, i hoʻohui pūʻia me ka hoʻonuiʻana i ke kahe o ke koko, uaʻikeʻia ma kahi o 10% o ka paila. Eia nō naʻe, no nā wāhine hāpai nui,ʻaʻole ka hopena o ka haʻalulu i ka pilikia nui, koe wale nō e loaʻa iā lākou ka hoʻokolokolo maʻi ma ka hopena o ka'ōpū.
ʻEkolu mauʻano nui o ka hanu nui ma nā wāhine hāpai:
- ka haʻalēʻau mua mua - hoʻokomo i ka hāpaiʻana i ka hanana; I kekahi manawa uaʻike muaʻia ka piʻiʻana o ke kaheʻokoʻa i ka wā o ka hāpaiʻana;
- ʻO ka hanuʻana o ka hoʻohālikelike - ke kūkulu ma ke kumu o ka hāpaiʻana. I kēia hihia,ʻaʻohe pūmua i loko o ka mimi, a hoʻihoʻi i ke kaheʻokoʻa i loko oʻeono mau pule ma hope o ka hoʻounaʻana;
- pre-eclampsia - ke piʻi ke koko i loaʻa ka hopena o ka hopena o nā kino kino; me keʻano o ka protein i loko o ka mimi.
Hiki iā ia ke hopena i nā hopena maikaʻi loa e weliweli ai i ke ola o ka makuahine a me ka'ōpiopio. Me ka hoʻonuiʻana i ke koko, pono ka wahine hāpai i ka hoʻoponopono ulia pōpilikia i mea e pale ai i ka uluʻana o eclampsia, a me ka hoʻonāukiuki a me ka coma. ʻO kaʻike muaʻiaʻana o nā hōʻailona a me ka lāʻau kūpono e hiki ai ke pale i ka uluʻana o eclampsia. ʻO ka manawa pinepine e hele pū me nā hōʻailona:
- ke helehelena o nā kukui, nā'ōpala, "nā lele" i mua o nā maka, ka pōʻeleʻele i nā maka;
- photophobia;
- nā maʻiʻeha;
- kaʻeha ma kaʻokoʻa luna a ma ka'ākau o luna kiʻekiʻe;
- luaʻi;
- ʻo Malaise.
Me ka piʻiʻana o ke kaheʻokoʻa, he mea nui e hoʻoholo i ke kumu a nānā i ka paʻakikī o ka hanu. ʻAʻole i pono ke kaupaleʻana no ka hoʻolālāʻana i kēia manawa, akā i kekahi manawa he mea e pono ai ke noi hou aku. Aia kekahi mau kumu koʻikoʻi no ka hoʻolālāʻana o ka preeclampsia:
- hāpai mua;
- ke kū i mua o ka māhele ma mua i nā hanu mua;
- nā makahiki he 20 aʻoi aku paha ma mua o 35 makahiki;
- haʻahaʻa iki;
- ka migraine;
- nā hihia o ka māmala'ōlelo a me ka eclampsia i nā wāhine ma kaʻohana;
- ka piʻimua o ka manawa mua;
- nele i ke kaumaha o ke kino;
- ka nui o nā hānauʻana;
- ʻO ke kūʻana o nā maʻi kūkino, e like me lupus pūnaewele, ka maʻi diabetes a me ka maʻi o Raynaud.
I kekahi mau wāhine hāpai, ua halaʻole nā hōʻailona o ka haʻalēʻau, aʻo ka piʻiʻana o ke kahe o ke koko eʻike muaʻia e ka nānā hou ma kahi kūkākūkā wahine. Ma hope o kekahi manawa, e hoʻokōʻia ka hoʻonuiʻana i ke anaʻana o ke koko. ʻO kaʻoihanaʻaʻole iʻoi aku ka nui ma mua o 140/90 mm Hg. ke kuhi, a me ka ulu ana o ka hale hanai i manaoʻia heʻano pilikino. Hoʻopiliʻiaʻo Urine no ka hikiʻana o ka protein me ke kōkua o nā mea hōʻiliʻili kūikawā. Hiki ke hoʻohālikeʻia kona taumata e like me "0", "traces", "+", "+ +", "+ + +". ʻO ka hōʻailona "+" a iʻole kiʻekiʻe ka diagnostically significant a he pono e nānā hou i ka nānā.
Nā Hale Hana
Inā kiʻekiʻe kiʻekiʻe ke koko, ua hoʻoholo houʻia kahi hoʻonāʻana e hōʻoia ai i ka maʻi o ka maʻi. No ka hōʻoia pololei, ua hanaʻia kahi hōʻailona mīkini 24-hola me ke anaʻana i nā anawai kinona. ʻO ka maikaʻi i loko o ka mimi eʻoi aku i 300 mg o ka protein i kēlā lā kēia lā ke hōʻoia i ka hōʻailona o ka pre-eclampsia. Hoʻomoeʻia kekahi ho'āʻoʻana i ke koko no ka hoʻoholoʻana i ka pūnaewele pūnaewele a me ka hana hemo a me ka hepatic. Hiki ke nānāʻia keʻano o ka hānai ma o ka nānāʻana i ka'ōpū o ka naʻau i ka wā o ka cardiotocography (CTG) a me ke kaha kiʻiʻana i ka nānāʻana i kona uluʻana, ka nui o ka wai me ka wailele a me ke kahe o ke koko i ka'ahamele (Soppler study). No kekahi mau wāhine, hiki ke hoʻonohonoho ponoʻia ke nānāʻana ma waho o ka hoʻomahaʻana, e like me ka heleʻana i ka haukapila o ka hale hānai, i nā manawa he nui i ka hebedoma. ʻO nā meaʻoi aku iʻoi aku ka hewa ke nānā aku i ke kaukino e nānā i nā kahe o ke koko i kēlā me kēia mau horaʻehā, a me ka hoʻolālāʻana i ka manawa o ka hoʻounaʻana. ʻAʻole hiki ke paleʻia ke kaumaha o ka haukalēʻau, me kaʻoi aku o ka preeclampsia, me labetalol, methyldopa a me nifedipine. Inā pono, hiki ke hoʻomaka i ka hoʻolāʻau antihypertensive i kēlā me kēia manawa o ka hāpaiʻana. No laila, hiki ke pale i nā pilikia nui o ka'ōpū. Me ka hoʻomohalaʻana i mua o ka māhele, hiki ke mālamaʻia ka hopena o ka hana āpau, akā ma nā hihia a pau, koe naʻe nāʻano haʻahaʻa,ʻo keʻano nui o ka lapaʻauʻanaʻo ka hāʻawiʻana i nā hana. ʻO ka mea maikaʻi, ma ka hapanui o nā hihia, hiki i ka preeclampsia ke ulu i ka hāpai hāpai. Ma nāʻano kūikawā, hiki ke hoʻokōʻia ma kahi o ka wā mua i ka hāʻawiʻana (e like me ka mahele caesareana). Ma hope o ka hebedoma 34 o ka'ōpū, e hoʻonui mauʻia ka hānauʻana. Hiki ke hoʻomau i kaʻoihana mua, e huli i ka hopena eclampsia. Eia naʻe, he koʻikoʻi loa, no ka mea,ʻo ka hapanui o nā wāhine ke lawe i ka laweʻana i nā hana i ka wā ma mua.
Ka haʻaleleʻana i ka hanu kiʻekiʻe ma keʻano o ka hāpai hou
Hoʻomaopopoʻo Preeclampsia e komo hou i ka hānau houʻana. ʻO nāʻano haʻahaʻa o ka maʻi e hoʻonui pinepine pinepine (i 5-10% o nā hihia). He 20-25% ka lōʻihi o ka hoʻomau houʻana o ka lālā. Ma hope o ka eclampsia, kokoke i kahi hapahā o ka hānau houʻana ua paʻakikīʻia e ka preeclampsia, akāʻo 2% wale nō o nā hihia e hoʻomaka hou i ka eclampsia. Ma hope o ka pākuʻi muaʻana, kahi 15% ka hoʻonuiʻana i ka hahamaha maʻamau i loko oʻelua mau makahiki ma hope o ka hānauʻana. Ma hope o ka eclampsia a iʻole ka lālani nui,ʻo 305% ka lōʻihi.