Hoʻomaopopoʻia nāʻano hana'āhewa i nā hanaʻino i loko o ka hana papahana o ka pūpū. ʻO kēia ke alakaʻiʻana i ka hoʻokaʻawaleʻana i nā hana o ka weheʻana o ka pūpū a me ka heleʻana o ka'ōpū ma o ka canal hānau. ʻO nā kumu o iaʻano pilikino, hiki ke hoʻololi i nā mea likeʻole e like me ka leo o ka pūpū, ka lōʻihi, ka wā, ka ikaika, ka pinepine, ka lōʻihi, a me ka hoʻohuiʻana o nā mea kū'ē.
Nā hanaʻino o nā kauā. ʻO ka wā hoʻomākaukau, i ka wā e hōʻikeʻia nā mua o ka hana, e hele mau i loko o nā preliminaries, a laila e hānauʻia. ʻO kaʻoihana mua ma hope o 6 mau hola a hele mālie i nā kaʻina hana maʻamau. I ke kumu o ka uhakiʻana i nā wānana mua,ʻikeʻia kekahi mau hōʻailona. ʻAʻohe hewaʻole i ka manawa, ka ikaika a me ka lōʻihi o nāʻeha pilikia ma kaʻaoʻao lalo, kokoke i ka pūhaka a me ka sacrum. ʻO ia mau eha e hiki ke hala ma mua o 6 hola. Me ka launa pū me lākou, ka pihoihoi o ka hiamoe a me ka hiamoe e hihia ai, e hiki ai i ka luhi o ka wahine. Hoʻokomoʻia ka kiʻi pilikino me kahi leka nui o ka pūpū, kahi kiʻekiʻe o kahi'āpana o ka'ōpiopio, he "kūpoko" o ke kōpū. Me nā hakakā,ʻaʻohe mana i ka weheʻana i ka pūpū.
Hanaʻia ka hana hana (kaʻole o ka'ōpū, ka hypoactivity) me ka haʻahaʻa, ka lōʻihi a me ka lōʻihi o ke kū'ē. ʻO kēia ke kumu o ka hoʻohaʻahaʻa ikiʻana o ka pūpū, kahi kīnā nāwaliwali o ke kahawai āpau a me ka heleʻana o ka'ōpū. ʻO ka palupalu o ka hana mua a he kula kiʻekiʻe. No laila,ʻikeʻia ka nawaliwali ma mua o ka hānauʻana a koe a hiki i ka hopena. A pani hou ka lua i nā hana maʻamau. ʻO ka lōʻihi o kahi hana o ka hana haʻahaʻa i ka heluna heluna o ka heluna o nā poʻe pilikia he 5-6%.
Hanaʻia kaʻoihana hana nui ma ka huhū a hiki i nā wahine ke hele i ka hana. Ua manaʻoʻia he kumu ia no ka uhakiʻana i nā kānāwai cortico-visceral a me ka hōʻailona o nā mea pāʻani ma kahi kiʻekiʻe (acetylcholine, oxytocin, prostaglandin, a me nā mea'ē aʻe). Ua hoʻokumuʻia kaʻike o kaʻoihana hana nui ma muli o ka wikiwiki o ka hana. Hōʻikeʻia ma nāʻano paʻihia, e pili ana kekahi i kekahi i nā wā pōkole a hoʻoulu koke i ka mahapū o ka pūpū. Ma kēiaʻano, hiki i ka hānauʻana he mea hoʻonāukiuki,ʻoiai lākou e komo i loko o 1-3 mau hola. Hiki nā'ōpiopio i ka olakino o nā wāhine a me nā keiki. I ka manawa pinepine e hoʻopau lākou me nā hōʻaho hohonu, nā kapu, perineum, clitoris. Loaʻa ka nui o ka hopena o ka'ōpū o ka'ōpū. Hiki i ka'ōpiopio ke loaʻa i ka hypoxia intrauterine a loaʻa i ka trauma hānau. Nui nā hihia inā hiki ke hānau wikiwiki ma ke alanui a iʻole paha i ka lawe.
Ka hana hana maʻamau . ʻO kēiaʻano pilikino pili i ka nele i nā kaʻina hana i hoʻohuiʻia ma nā wahi likeʻole o ka pūpū. Hoʻomaopopoʻia nā mokuahi ma waena o ka hapa hema a me ka'ākau o ka pūpū, kona mau luna a me lalo iho, ma waena o nāʻaoʻao'ē aʻe o ka pūpū. Hōʻikeʻia ka weheweheʻana e ke kiʻekiʻe o ka'ōpū, nā kuewa'ākau, ka hoʻohaunaele o nāʻiʻo o ke kōpū. Me kēia mau hoʻohālike pilikino e lilo i meaʻole, aʻeha. Ua pilikia kekahi wahine i kaʻeha nui ma kaʻaoʻao lalo a me lalo. Hōʻikeʻia ka hōʻailona o ka'ōpū i kahi hanu nuiʻole o nā hanu ma kona mauʻokoʻa. ʻO ka haʻawina o ka hana maʻamau o ka pūpū ma luna o ka waihona multichannel e hoʻoholo ana i ka arrhythmia a me ka asynchrony o nā kū'ē'ē ma nā keʻena likeʻole. I ka manawa maʻamau he mau hakakā no ka lōʻihi o ka manawa a me ka ikaika, aia ka pūpū i kahi leka hoʻonui, he nui ka "kinoʻole" o ka pūpū, ua lohi ka puka. ʻO ka lā ma mua o ka mea pēpē e mau no ka manawa lōʻihi a i hoʻokomoʻia i ka puka o ke pelvis liʻiliʻi. Ma hope o kekahi manawa, ua nāwaliwali ka wahine, ua emi iho ka hānauʻana a ua oki paha. Ma muli o ka uhakiʻana i ka holoʻana o ka'ōpū, eʻike mauʻia ka hypoxia fetal. ʻO nā wā o ka hānauʻana i ka wā o ka wā hope loa a me ka wā mua, ua nui i ka hāmā.