I ka halaʻana o nā makahiki he nui,ʻaʻoheʻaʻohe kūkākūkā ma nā palapala e pili ana i ka manawa pōkole pōkole e like me keʻano kūʻokoʻa kūʻokoʻa kūʻokoʻa. ʻO ka haʻawina nui loa i ka moʻomeheu, ka pilikino, kaʻike clinico-morphological, ka hōʻailona a me ka mālamaʻana i nā pōkole pōkole piliʻole i hanaʻia e B. Barret (1959). Ke weheweheʻia kēia maʻi ma nā puke ma lalo o nā inoa'ē: brachiozophagus, ka'ōpū o ka'ōpū, kaʻole o ka'ōpū o ka'ōpū.
ʻO keʻano o ka ho'ālaʻana i ka esopha pokole ua ho'ākākaʻia ma muli o ka uhakiʻana i ke kūkuluʻiaʻana o ka'ōpala digestive i ka manawa o ke kōpēpili, i ka manawa i hoʻopaʻaʻia ai ka esophagus me kahi epithelium cylindrical. ʻO ka paniʻana o kēia epithelium, e hoʻomaka ana me ka hapakolu hapa o ka esophagus, ua pilikia, no laila ua hoʻopaʻaʻia ka hapakolu o lalo me ka epithelium āpau. No laila, aia kahi dystopia o ka mucosa kahe ma kaʻaoʻao haʻahaʻa o ke esophagus (me ka helu cardia maʻamau).
ʻO ka hōʻoiaʻana o kēia manaʻo heʻoiaʻiʻo keʻano o ka māhele supra-diaphragmatic o ka'ōpū i hanaʻoleʻia, me kaʻole o ka membrane mucous, me he esophagus a me ka uhiʻole. Ma keʻano like, ua hoʻokaʻawaleʻia nā papa o ka mīkini helehelena a me nā manawa lōʻihi,ʻo keʻano o ka esophagus, a ua hoʻokōʻia ke koko, e like me nā manawa, mai ka aorta.
Nā hōʻailona hōʻailona
Hoʻopili pūʻia ka esophagus pōkole, e like me keʻano, ma o ka reflux gastroesophageal, he mea paʻakikī kēia e ka esophagitis a me ka hoʻomakaʻana o ka peopic esophacy spososis.
Ke hōʻikeʻia nei ka esophagus pōkole i nā keiki o nā makahikiʻekolu o ke ola, no ka mea, he hoʻolālā hoʻolālā hoʻomaha lākou. I loko o ka poʻe hana, nā poʻe maʻi i pinepine i ka luaʻiʻana i ka wā ma hope o ka hānauʻana. I ka manawa pinepine he mau hōʻailona o nā maʻi hanu pinepine: bronchitis, hauʻona (i 30% o nā hihia). I ka wā e hiki mai ana, ke hilinaʻi nei nā hōʻailona i ke kūkuluʻana i ke kūlana kiʻekiʻe. Ināʻaʻole i hoʻokumuʻia ka huapiko,ʻo ka mea nui ke hoʻopukaʻana i nā mea e pili ana. Hoʻonāukiukiʻia ka waiʻana ma ke kāheaʻana, ma ke kūlana o ke kino, a ma kahi maʻi kaumahaʻuʻuku e hoʻonui ai i ka kaomi i loko o ka lolo. ʻo ka lua kaomi wale. Me ka hoʻohaikiʻana o ke esophagus ma muli o ka anopharyngitis ulupala ulia,ʻo ka hōʻailona o ka uhakiʻana i ka paleʻana o ka oesophage nui ke kiʻekiʻe: dysphagia, luaʻiʻana o ka meaʻai.
ʻO nā keiki ma mua oʻewalu mau makahiki ke'ōhumu i kaʻeha ma hope o ka sternum, aʻo ka hopena o ia mau mea e hoʻopiʻiʻia a me nā esophagital ulcerative. ʻO ka manawa pinepine, e ho'āʻo nā keiki e inu i ka pishchuk. Ma muli o ka kahe mau o ka membrane mucous dystopic, e like me ka mea iʻikeʻia e ka mea hoʻohuiʻia o ke koko i ka nui o nā vomit a me kahi hopena maikaʻi i ke koko o ka lolo i loko o ka feces, ulu ka anemia. Hoʻomaopopoʻia ka maʻi maʻi Anemic i ka 1/3 o nā maʻi. ʻO nā keiki me ka hope āpau piliʻole i hope o ka hoʻolālā kino.
No nā diagnostics o kahi esophagus pili ponoʻole, ua hoʻohanaʻia ka hoʻokolohua X-ray, me ke kōkuaʻana i ka mea mua, ua loaʻa ka reflux moana. Ma ke kūlana o Trendelenburg, ua hoʻoholoʻia ka mea maʻi o ka reflux āpau o ka esophage e hoʻolei i ka waiwai likeʻole o ka'ōpiopio i loko o kaʻeʻe. ʻO ka'āpanaʻeha o ka esophagus, ma keʻano he kūlana, e hoʻonuiʻia i lalo ma keʻano o ka pūniu a iʻole ka bele. Hiki i nā kiʻi X-ray ma ka esophagus dislo ka pīpīʻana i ka lōʻihi, keʻano o ka membmo mucous o ka'ōpū. ʻO ka māhele o ke esophagus ma ka hoʻokolokoloʻana o ka mea maʻi ma kahi kūlana e paʻa. Me ke kelepona lua, ua hoʻopiʻiʻia ka māhele o ke kikowaena, a ua hoʻoholoʻia ka paʻaʻana o ka esophagus ma luna aʻe o ka paʻaʻana.
Ua hoʻohana nui ia no ka hōʻoia o ka esophagofibroscopy. ʻO ka hōʻailona endoscopic nui loa,ʻo ia ka piʻi o luna o ka uhi mucosal o ka esophagus i loko o ka mucosa'ehi, i. ma luna aʻe o ke kūlana o ka liʻiliʻi diaphragmatic. I kaʻikeʻoleʻia o ka hanuʻana i ka esophagus distal, e loaʻa ai i ka catarrhal a iʻole ka ulopalipo esophagitis fibrinous. Me ka hoʻomōhalaʻana o ka stenosis, ma keʻano he kūlana, aia ia ma ka palena o ka membrane mucous o ka'ōpū a me ke anophagus.
Ma ka piliʻana i ka mea i loaʻa i nā maʻi me ka'ōlohelohe pōkole kūpono he wahi o ka reflux gastroesophageal, kahi helu diagnostical he pH-metricial intraepithelial.
ʻO nā mea noho a me nā keiki hānai e hana i nāʻikeʻike likeʻole me ka pynoric stenosis, pilorospasm, ka hoʻohālikelike o ka esophagus o ka diaphragm, ke kūlana, nā meaʻeleʻele a me nā momona o ka esophagus distal.
Hanaʻia
Hoʻomaʻa pinepineʻia keʻano o nā maʻamau, e hoʻoholo i ka hoʻopiʻiʻana i ka refrx gastroesophage.Aʻo ke kāohiʻokoʻa antireflux pono loa loaʻia ka hana a NN Kanshin i ka hoʻololiʻana o YF Isakova et al., Ma muli o ka palahalaha o ka valve i loko o nā hihia kahi paʻakikī ke esophagus pili likeʻole ma ka peakic stenosis , ua hoʻokōʻia ke kuhi hewa antireflux e ke kauʻana o ka gastrostomy. I ka wā e hiki mai ana, ua hoʻokūkūʻia e bougie.
Mai ka manaʻo o nā kaukikāne e noʻonoʻo ana i ka esophagus pōkole e like me ka meaʻole e hōʻehaʻeha i ka'ōpū, pono pono ke hana i ka hoʻolālā lōʻihi lōʻihi i ka heluʻana i ka haʻahaʻa haʻahaʻa o ka'ōpū (e like me ke kūkuluʻana o ke keiki).
Hoʻomaopopo nā mālama mālama mālamaʻole i kahi kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka hapalua hapa o ke kumu, e hānai pinepine ana i ke keiki ma nā wahi liʻiliʻi o nā meaʻai o ke kūlike kaulike. Lawe pū i ka ho'ōla hou a me ka hōʻailona.
Ka ulu!